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医保自查报告范文7篇

医保自查报告范文篇1

自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后，我院领导高

度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进

行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进

行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照

《自贡市医疗服务价格》（试行）收费标准执行，没有发现多收费、

重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违

规收费行为。

但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：

（一）严格执行有关文件要求

组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服

务价格》（试行），所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；

坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计

算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收

费现象。

（二）成立了物价监督领导小组

为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点

环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有

关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的

培训。

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（三）为增加收费透明度

医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显

示屏，接受患者监督；医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批

准后，按规定的加价率加价执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”

制度，让病人“看明白病，花明白钱”。

（四）规范药品购销和使用工作

1．我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购，并由投资

人亲自参与采购，控制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采

购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。

2．在药品购销过程中，严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执

行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。

3．执行《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院抗菌药物应用

指南和管理办法，坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消

耗登记制度，每月将销售量居前１０位的抗菌药物进行统计上报，对

全院医生开药量进行排名；建立健全临床药师评价病历制度和临床药

师查房制度等，每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查，

坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象，做到以制度管事、用制度管

人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。

4.严格管理特殊材料的上报和审批。对收费项目除外内容和说明

中明确规定的可另外加收的材料费，按规定程序上报审核后，于规定

的加价率范围内执行，在未经批准前一律不准自行收费。

5.逐步调整用药结构，提高国产、有效、低价药品的.用药比重，

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降低进口、高价药品的用药比重，以控制过高的药品费用，减轻了患

者的经济负担。

（五）实行单病种最高限价，有效控制各类医药费用

医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组，制定

并印发了《单病种限价管理办法》，组织相关科室根据本科室专业特

点，确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种

具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效

确切、极少发生并发症（病）的常见病、多发病实行最高限价管理，

缩短了患者术前住院时间和平均住院时间，有效地降低了医疗成本，

缓解了群众“看病难、看病贵”问题。

（六）加强行政管理和监督。

建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见簿和举报电话，并把

处理结果及时通知当事人；财务科、把控室不定期到各科室巡查，并

和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查，发现问题及时

解决；同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》（试行），对

于乱收费的现象，医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。

医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管

理，建立长效工作机制，严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）

规定的收费级别计费，有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为，

增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就

医负担，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。

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