北京大学医学部医院医疗工作制度.pdfVIP

文档从互联网中收集，已重新修正排版，word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。

北京大学医学部医院医疗工作制度

目录

北京大学医学部第—部分总则

第一章医院医疗质量管理

一、概念

二、医院医疗质量管理原则

第二章医院医疗质量管理组织体系

一、行政层级管理

二、质控组织管理

三、科室质量管理“三维结构”

第三章医院医疗质量管理任务与要求

一、实施全程医疗质量管理

二、医疗技术管理

三、主要专业部门质量管理

四、护理质量管理

第四章医疗质量评估

一、医疗质量评估的目标

二、医疗质量评估的方式和内容

三、医疗质量评估的方法

第二部分职责篇

第一章医院医疗职能部门工作职责

一、医务处工作职责

二、门诊部工作职责

三、护理部工作职责

四、医院感染控制办公室(科)工作职责

五、医疗保险管理办公室工作职责

第二章医院医疗管理人员工作职责

一、医疗副院长

二、医务处各级人员工作职责

三、门诊部各级人员工作职责

四、护理管理各级人员职责

五、医院感染管理各级人员工作职责

六、基本医疗保险管理办公室各级人员工作职责

第三章临床医技科室各级工作职责

一、科主任

二、科副主任

三、总住院医师

四、主任医师

五、副主任医师

六、主治医师

七、住院医师

八、主任技师、副主任技师

1word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。

文档从互联网中收集，已重新修正排版，word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。

九、主管技师

十、技师

十一、技士

十二、主任药师

十三、副主任药师

十四、主管药师

十五、药师

十六、药土(中、西)

十七、主任、副主任护师

十八、主管护师职责

十九、护师职责

二十、护土职责

第三部分制度篇

第一章医院管理委员会制度

一、医疗质量管理委员会

二、药事管理委员会

三、病案管理委员会

四、医院感染管理委员会

五、输血管理委员会

六、医学伦理委员会

七、放射防护管理委员会

八、医疗设备管理委员会

九、医用耗材管理委员会

十、安全管理委虽会

十一、计量管理委员会

十二、节能管理委员会

第二章医院医疗行政管理工作制度

一、总值班制度

二、院长查房制度

三、院长接待日制度

四、医疗工作会议制度

五、节假口医疗工作管理制度

六、医疗新技术、新业务管理制度

七、医疗信访工作制度

八、医务人员执业管理制度

九、医疗安全管理制度

十、依法维护病人权利制度

第三章医疗质量和医疗安全核心制度

一、首诊负责制

二、三级医师查房制度

三、手术分级管理制度

四、围手术期管理工作制度

五、病房管理制度

六、医务人员值班制度

2word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。

文档从互联网中收集，已重新修正排版，word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。

七、病例讨论制度

八、医嘱制度

九、医师交接班制度

十、会诊制度

十一、转诊制度

十二、急危重病人抢救及报告制度

十三、病案和医疗文书管理制度

第四章医院门诊工作制度

一、挂号处工作制度

二、门诊分珍工作制度

三、门诊导诊工作制度

四、门诊口志管理制度

五、专科门诊管理制度

六、感染性疾病门诊工作制度

七、传染病疫情报告制度

八、门诊注射室工作制度

九、门诊治疗室工作制度

十、门诊换药室工作制度

十、门诊采血室工作制度

十二、心电图室工作制度

十三、内窥镜室工作制度

十四、门诊手术室工作制度

十五、门诊接待室工作制度

第五章医院急诊和ICU工作制度

一、急诊科工作制度

二、急诊分诊工作制度

三、急诊观察室工作制度

四、急诊抢救室工作制度

五、急诊抢救制度

六、急诊会诊及转科制度

七、急诊科轮转人员培训制度

八、Icu管理制度

九、lcu病历书写制度

十、Icu会诊制度

十一、Icu医师值班制度

十二、Icu医嘱制度

十三、Icu知情同意书制度

十四、Icu患者检查和治疗转运制度

十五、重症监护室护理工作制度

第六章特殊／重点岗位工作制度

一、手术室工作制度

二、麻醉科工作制度

三、血液净化科(室)工作制度

四、浩净室工作制度

3word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。

文档从互联网中收集，已重新修正排版，word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。

五、导管、介入治疗等有创检查工作制度

六、消毒供应中心工作制度

七、生殖医学中心