- 1、本文档共73页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
掌握
乳牙、年轻恒牙牙髓状态的判断
乳牙牙髓炎和根尖周炎的临床特点
乳牙冠髓切断术
乳牙根管治疗术
年轻恒牙牙髓病的治疗原则
年轻恒牙牙髓病的治疗方法;1、乳牙硬组织薄,钙化度低,尤其在牙颈部,牙本质小管粗大,渗透性强。故牙髓易受外界细菌侵犯,临床上闭锁性牙髓炎(chronicclosedpulptitis)多见。
2、乳牙硬组织薄,髓腔大,髓角高,以近中颊角尤为明显,龋损易累及牙髓。
3、牙髓感染易通过髓底副根管和副孔侵犯根分歧furcationarea,且此时牙髓可为活髓。
4、牙根和根管的数目。;;;牙根及根尖组织的特点;收集病史
临床检查
X线检查;1.疼痛(pain):是牙髓炎的突出症状和重要临床表现。包括:疼痛发作的方式、时间、频率、程度及能否定位等。
部分儿童可能没有典型的疼痛
牙髓炎:激发痛、自发痛、夜间痛、不能定位
根尖周炎:咬合痛、咀嚼痛、能定位
2、软组织肿胀史;软组织肿胀和瘘管:
是根尖周炎的一个重要特征
表现:牙龈充血、瘀血或水肿脓肿
窦道或瘘管颌面部蜂窝织炎;叩痛和松动检查(Percussionandmobility):
(1)叩诊:垂直叩
水平叩(侧向叩)
注意:①用力轻
②先叩正常牙
(2)松动:与对侧正常同名牙比较
;;;牙髓电测量仪(electricalpulptester);牙髓温度测量(thermaltest);对牙髓病和根尖周病的诊断和疗效的判断有重要意义。
乳牙X线片可观察:
①龋病的深度及与髓腔的关系
②髓腔内有无钙变,有无牙体内吸收
③根尖周组织病变的状况和程度
④乳牙牙根是否出现生理性或病理性吸收
⑤恒牙牙胚发育状况及其牙囊骨板有无受损等;;(一)乳牙牙髓病分类及诊断要点
★急性牙髓炎(acutepulpitis)
★慢性牙髓炎(chronicpulpitis)
★牙髓坏死(necrosisofpulp)
★牙髓钙化(pulpcalcification)
★牙内吸收(internalresorptionofteeth)
;急性牙髓炎
【病因】①牙体手术治疗后
②意外创伤
③慢性炎症急性发作
【表现及诊断】
①自发痛、阵发痛、夜间痛
②??激痛
③探痛
④叩痛
X线片:牙周膜可增宽;慢性牙髓炎
【病因】①龋病(绝大多数来源于此)
②急性炎症转化
【分类】①慢性闭锁性牙髓炎
②慢性开放性牙髓炎
慢性溃疡性牙髓炎
慢性增生性牙髓炎;【表现及诊断】
症状轻重不一,相差较为悬殊
①慢性溃疡性牙髓炎特征:
深龋、已穿髓、食物嵌塞痛
②增生性牙髓炎特征:
深龋、已穿髓、有息肉
③闭锁性牙髓炎特征:
需与深龋鉴别;
常是牙髓炎症发展的自然结局
【表现】①多无症状,但牙齿多有变色
②开髓后多有恶臭
③可有外伤史、疼痛史等。
【诊断】牙髓无活力,有牙髓炎或牙外伤史,牙齿变色等。开髓不痛,多有恶臭。儿童易出现部分牙髓坏死
;牙髓钙化(pulpcalification)
;牙内吸收;Massiveinternalresorption(arrows)ofprimarymandibularmolarsaftercalciumhydroxidepulpotomy.;乳牙牙髓炎特点;乳牙、恒牙牙髓炎的比较;定义:是指根尖周围或根分歧部位的牙骨质、牙周膜和牙槽骨等组织的炎症性疾病。
【病因】
①牙髓感染②牙外伤
③牙髓治疗过程中药物或充填材料使用不当等造成
【临床表现】
可表现为自发痛、咀嚼痛、咬合痛;若穿通髓腔,常可见穿髓孔溢血或溢脓;松动、叩痛,牙龈红肿,淋巴结肿大等全身症状;可见瘘管。
X线片表现为牙周间隙增宽或透射影像。;;乳牙根尖周炎的特点;乳牙根尖周炎的特点;乳
您可能关注的文档
- 单片机IO口介绍.docx
- MEMS加工工艺及表面加工.pptx
- 供应链管理案例苹果对关键下级供应商的管控.pptx
- 整经机操作规程.docx
- 施工图设计评审合同(精选6篇).docx
- 本田TQM基础课程课件.pptx
- 应急预案培训试题.docx
- 护理临床思维能力建设课件.pptx
- 室内设计助理工作内容.docx
- 常用金属材料属性表.doc
- 浙江省临海市白云高级中学2025届高三历史3月月考试题.doc
- 云南拾谷县第一中学2024_2025学年高二物理上学期10月月考试题.doc
- 2025版高考生物总复习第13讲基因的分离定律教案苏教版.doc
- 湖北省黄石实验高中2024_2025学年高一历史下学期期末考试模拟卷.doc
- 通史版2025版高考历史大一轮复习专题七近代化的曲折发展__中日甲午战争至五四运动前4第4讲从维新思想到新文化运动课后达标检测含解析新人教版.doc
- 2024年高考数学考试大纲解读专题04导数及其应用含解析文.doc
- 河南省许汝平九校联盟2024_2025学年高一语文上学期期末考试试题扫描版无答案.doc
- 江西省吉安市吉水县第二中学2024_2025学年高一历史上学期第二次月考试题.doc
- 北京市平谷区2025届高三政治一模考试试题含解析.doc
- 2025届中考物理第四讲物态变化专项复习测试无答案新人教版.docx
最近下载
- 武汉理工大学《高等数学》2022-2023学年第一学期期末试卷及答案.docx
- 《企业财务会计》全套PPT课件.pptx
- 社会体育建设方案-专业教学资源库备选项目材料.pdf VIP
- 美的品牌案例分析.pptx VIP
- 美的案例分析.pptx VIP
- 小学生秋季学期第1-20周国旗下讲话稿(新).pdf
- 边做边学——Dreamweaver CS6网页设计案例教程(第3版)(共12单元)01.ppt VIP
- 武汉理工大学2023-2024学年第1学期《高等数学(上)》期末考试试卷(A卷)附参考答案.pdf
- 清洁生产与循环经济( 第二版) 教学课件 作者 奚旦立徐淑红高春梅 主编 第4章 清洁生产.ppt
- 美的品牌案例分析.pptx VIP
文档评论(0)