全国职业院校技能大赛中职组护理专业技能比赛1.docx

附件2:

全国职业院校技能大赛(中职组)护理专业技能比赛

考核标准

[必考项目1]密闭式静脉输液法考核时间：8分钟内完成操作

考核资源：①注射盘：皮肤消毒液（安尔碘50ml装）、无菌棉签（单包装5支）。②医嘱单、0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液瓶贴、输液器、输液挂卡、治疗碗、弯盘、止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴（四条一联）、洗手液。③输液架，必要时备一次性手套。

项目总分项目内容

项目总分

项目内容

技术要求

分值

报告内容

报告选手参赛号码及比赛项目

语言流畅，态度和蔼，面带微笑仪表大方，举止端庄，轻盈矫健

2

素质要求

(6分)

仪表举止

2

服装服饰

服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩

2

操

病人

评估病人状况，解释该项操作的相关事项，征得

病人同意使之愿意合作（口述）

3

作

前

环境

评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）

1

准

备

用物

用物准备齐全，摆放合理美观

2

(8分)

护士

修剪指甲、洗手（六步洗手法）

（此步骤开始计时）、戴口罩

2

·核对医嘱、输液卡和瓶贴

1

操作步

核对检查

(7分)

·核对药液标签，即药名、浓度、剂量、有效期

（口述）

·对光倒置检查药液质量（口述）

2

2

骤

·在药液标签旁倒贴瓶贴

2

(74分)

·拉环启瓶盖

1

准备药液

·棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈

3

(10分)

·将药瓶置治疗车一侧，消毒液待干

1

·检查输液器包装、有效期与质量，打开输液器 3

包装，取出输液器针头（口述）

·将输液器针头插入瓶塞至根部，输液器袋套在 2

药瓶上

核对解释 ·备齐用物携至病人床旁，核对病人床号、姓名，

4

(4分) 解释输液目的并取得合作（口述）

·关闭调节夹，旋紧头皮针连接处

2

·将输液瓶挂于输液架上，展开输液管

1

·先将茂菲滴管倒置，抬高滴管下输液管

2

初步排气

打开调节夹，使液体流入滴管内，当达到1/2～

2

(12分)

2/3满时，迅速倒转滴管，液体缓缓下降

·待液体流入头皮针管内即可关闭调节夹，检查

5

输液管内无气泡，将输液管放置妥当（首次排

操作步

骤

(74分)

皮肤消毒

(7分)

静脉穿刺

(12分)

固定针头

(8分)

气原则不滴出药液）

·协助病人取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫小 1

垫枕与治疗巾

·选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉 2

·在穿刺点上方6㎝处扎止血带 2

·消毒液消毒皮肤（二次消毒） 2

·再次核对；打开调节夹，再次排气至少量药液 2

滴出

·关闭调节夹并检查针头及输液管内有无气泡， 2

取下护针帽

·嘱病人握拳，一手在消毒区外绷紧皮肤、固定 8

血管，一手持针柄，使针尖斜面向上并与皮肤成适合角度进针，见回血后再将针头沿血管方向潜行少许

·一手固定针柄，一手松开止血带，打开调节夹，4

嘱病人松拳

·待液体滴入通畅后用输液贴分别固定针柄、针 4

梗和头皮针下端输液管

(6分)

·操作后核对病人，告知每分钟滴速及注意事项

2

·安置病人于舒适体位，放置呼叫器于易取处

1

·整理用物

记录

·记录输液卡，并将其悬挂于输液架上

1

嘱咐

(2分)

·每隔15～30分钟巡视病房一次（口述）（此步

骤计时结束）

1

根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速（口3调节滴速述

根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速（口

3

调节滴速

述），调节滴速至少15秒

操

作步骤

(74分)

拔针按压

(6分)

用物

·核对解释，告知病人输液完毕需要拔针（口述）

·揭去针柄与头皮针管处输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔针

嘱病人按压片刻至无出血，并告知注意事项（口述）

助病人体位舒适，询问需要；取下输液卡及输液瓶

用物按规定处理，剪断输液管，头皮针及输液器

针头置于锐器盒内

1

3

2

操

作后处理

（4分）

病人

1

2

护士

洗手、脱口罩

1

综合评价

(8分)

熟练程度

程序正确，动作规范，操作熟练

护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程体现人文关怀

4

人文关怀

4

总

分

100

考核时间：操作在10分钟之内完成

考核资源：大单、中单、被套（系带式）、枕套、床刷、床刷套（一次性）、洗手液、护理车、核对卡。必要时备便器

卧有病人床更换床单法操作程序及考核标准

项目总分

项目总分

项目内容

素质要求

(6分)

报告内容

技术要求

报告选手参赛号码及比赛项目语言流畅，态度和蔼，面带微笑

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健

分值

2

仪表举止

2

服装服饰

服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求

2

病人

·评估病人状况，解释该项操作的相关事项，征得

病人同意使之愿意合作

3

·询问是否需要使用便器

操作前

准备

（10分）

·评估