病理学(III)-病理学总论复习.pdfVIP

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绪论、适应、细胞组织损伤

适应、损伤、萎缩、肥大、增生、化生

概念

适应:

细胞和组织在内、外环境中,对于有害因子的持续作用做出的非损伤性应答反应称为适

立(adaptation)。适应在形态上表现为增生、肥大、萎缩和化生。

损伤:

内外因素的刺激作用超出了细胞所能适应的程度,细胞出现损伤,分为可逆性损伤和不

可逆损伤(坏死和凋亡)。

萎缩:

发育正常的实质细胞体积变小或数量减少所致的组织和器官体积变小称为萎缩

(atrophy)。萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩。

肥大:

实质细胞的体积增大所致的组织和器官体积增大称为肥大(hypertrophy)。肥大可分

为生理性肥大和病理性肥大。

增生:

组织或器官的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大,称为增生(hyperplasia)。

增生分为生理性和病理性增生。

化生:

化生(metaplasia)是指一一种分化成熟的细胞类型转化为另一种分化成熟的细胞类

型的过程。化生的细进井不是由原来的成熟细胞直接转变,而是由该处的干细胞或未分

化细胞向新的方向分化而成。分化过程受细胞因子、生长因子以及细胞外基质成分产生

的信号影响。

类型;

萎缩缺血性萎缩

生理性萎缩废用性萎缩

病理性萎缩去神经性萎缩

营养不良性萎缩压迫性萎缩

1

内分泌性萎缩增生

生理性增生

肥大激素性增生青春期乳腺

依据性质分代偿性增生肝切除后肝细胞增生

生理性肥大运动员骨骼肌妊娠子宫

病理性肥大病理性增生

过量激素或生长因子刺激

依据原因分

代偿性肥大高血压心脏病化生

激素性肥大甲亢上皮组织化生鳞状上皮/腺上皮

间叶组织化生骨/软骨/脂肪组织

细胞变性

概念

变性:细胞内或细胞间质内出现异常物质,或正常有的物质数量显著增多,称为变性。

细胞水肿:细胞内含水量显著增多,称为细胞水肿。

组织水肿:组织间隙内含水量显著增多,称为组织水肿。

脂肪变性:除脂肪细胞外,细胞内出现脂滴(中性脂肪滴)或脂滴数量明显增多。

玻璃样变性:结缔组织、血管壁或细胞内出现H.E.染色为均匀一致的红染的物质,称玻璃

样变性。

纤维素样坏死:结缔组织、血管壁原有结构消失,代之以不规则的、红染的、有折光性的物

质,称为纤维素样变性,也称为纤维

素样坏死。

黏液样变性:组织间隙内出现了类黏液(粘多糖和蛋白质)聚积,称为黏液样变性。

病理性钙化:除牙和骨外,机体其他组织内出现了固体钙盐沉积,称为病理性钙化。

发生机制、类型及其形态学特征;;

1.细胞水肿光镜下胞质可见细小红染颗粒,称为颗粒变性。

肉眼:病变器官体积增大,包膜紧张、切面隆起,边缘外翻,色较苍白,混浊无光泽。

(称为混浊肿胀)

镜下:实质细胞肿大,胞浆稀疏淡染、出现许多微细的颗粒,H-E染色呈淡红染。

电镜:肉质网扩张、核蛋白体脱失、线粒体肿张、峭变短、变少甚至消失。

2.脂肪变性光镜下:HE染色脂滴为大小不等的近圆形空泡。

肝脂肪变性:肝细胞最易脂肪变。

肉眼:肝体积肿大,包

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