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层级管理与责任组长
层级管理
根据护理人员的不同能级，设立不同层级护理岗位，给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，实现护士层级管理。
层级管理与APN排班
1、日常工作体现层级管理
2、责任组长的遴选
责任组长定位
专科护师
高责或责任组长
初级责任护士
助理护士
取得专科护师资格证书
高级责任护士以上
责任组长主要工作内容
1、落实护理评估、制订护理计划、评价护理效果、组织健康教育及指导出院病人
2、直接护理急危重症病人、疑难纠纷病人
3、检查和指导下级护士的工作
4、与相关专业团队，如医生、医技、辅诊人员的有效沟通与协调
5、提请护理会诊和组织护理查房
责任组长主要工作内容
工作内容指引
责任组长工作指引
工作流程指引
交接班
接：掌握患者的病情治疗和护理
查：夜班护士工作质量
评：对护理措施进行效果评价
改：对存在的问题提出改进措施
教：指导交接班护士工作
特殊患者的管理
危重疑难患者
有纠纷苗头患者
特殊(高要求)患者
评价护理效果
护理工作过程中进行评价
下班前对重点患者进行评价
检查术前准备
术前护理落实情况
患者是否准备就绪
术中用物准备情况
护理记录单的记录
预期成效
保证了护理质量
促进了专科护理建设
提升了护理内涵
提高了患者的满意度
有利于人才培养
有利于护理质量控制
有利于质量控制
质量控制下放于责任组长
让本专科的护士控制本专科的护理质量
让护士伴随质量的提高而快速成长
努力方向
合理安排和使用责任组长
探索责任组长查房模式
提高责任组长的质控能力
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