- 1、本文档共26页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
;治法:在治则指导下制定出治疗疾病的方法,是治则的体现。
汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。;第二节辩证论治
一、症的概念及其重要性
症:疾病中所表现的各种想象的总和
症状:病人主观可以体会到的痛苦和不适等异常感觉
体征:医生通过感觉器官可以客观检查身体异常改变。
辅助检查:通过现代仪器可见检查到的病理指征。;
患者,男,47岁,一周前出现发热恶寒,鼻塞流涕,头身疼痛,无寒,舌淡苔薄白,脉浮紧,胸片未见异常。;;三、症与诊断的关系
疾病和证的诊断必须依靠症状和体征为线索。
抓住主证,不忽略兼证。
(感冒分风寒、风热,心悸分心阳不足与心阴血不足);;四、症与治疗的关系
症——证——治疗
病
临床中辩证与辨病相结合。
同病异治,异病同治。;五、社区诊断中常见症状的诊断与治疗
发热、咳嗽、头痛、胸痛、心悸、腹胀、胃痛、便秘、泄泻、水肿、耳鸣、耳聋、痛经、月经不调、痹症;第三节接诊技巧
社区常见健康问题:是生物-心理-社会,各个年龄组段,个人、家庭、社区问题交织,反映在急性病的处理、疑难病的转诊断、慢性病的照顾、传染病的管理、个体和群体的卫生宣教,病后的康复等各个层面。
社区缺乏:辅助检查手段。(四诊、视触叩听、功能量表);一、询问病史
社区疾病的特征:多处于疾病早期未分化阶段(肠道肿瘤)—问的广,问的深
开放式问诊—让病人说,引出话题
封闭式问诊—自己问,明确的目的和对象;;;;;;;第四节评估方法
研究对象:病人-个人
研究问题:疾病-健康问题
健康问题评估:研究诊断个体、家庭和社区对现存或潜在健康问题反应的基本理论、基本技能和临床思维方法。;中医全科医疗的评估方法的特征
1、大部分由个人完成
2、简明易懂,可在短时间内完成
3、适用于不同的社会、经济、文化阶层
4、能提供较完整的资料
5、反应个人、家庭、社区的结构和功能的各个方面。;一、评估内容和手段
评估类型
客观评估、主观评估、分析评估、工具评估
;(一)、观察法
全科医生通过自己的感官或者借助听诊器、血压计、体温表等辅助工具对患者进行细致观察和???统检查,观察个人全身各个部位和八大系统,营养状况和心理测评,找出机体正常和异常征象的评估方法。;(二)、会谈法
是评估者与被评估者以面对面的谈话方式进行的评估。
自由式会话和结构式会话
优缺点;二、常用评估工具
COOP/WONCA功能状态量表
是一种全面反映人的健康和功能状体的评价工具。
七类问题五个等级,用分数值来评价健康及功能状态。
生理适应、情感、日常生活、社会活动、健康变化、整体健康、疼痛。;;家庭评估工具
1、家系图
2、家庭圈
3、家庭关怀指数;谢谢!
文档评论(0)