积极行为支持在孤独症儿童问题行为个案干预中的实践应用.pdf

辽宁师范大学硕士学位论文

摘要

自从美国堪纳(Kanner)医生于1943年首次提出孤独症这个概念之后,这个世界性的难

题开始逐渐走入人们的视野并得到深入的研究。患有孤独症的儿童通常在3岁前发病,具

有社交和沟通障碍及重复性的刻板行为。目前世界医学没有准确地找到孤独症的成因并解

释其发病机制,因而也就没有特效药来治愈孤独症,现阶段主要采用的是对孤独症进行康

复训练的教育干预方式。教育干预一方面针对孤独症核心障碍改善其功能,另一方面也常

常面向由这种核心障碍所导致的诸多问题行为。因为孤独症儿童的问题行为如不加以干预

改变,不仅会影响个体身心与学业功能的发展,也会使他难以被周围环境接纳,难以融入社

会。问题行为是令孤独症儿童的家长及教育者最感困扰､最无奈的现实难题。应用行为分

析以及近年来由它演化的积极行为支持都被证实具有循证依据,能够有效地教导孤独症儿

童学习和建立新技能,并改变严重的问题行为。积极行为支持以应用行为分析为理论基础,

强调环境对行为改变的影响和对行为的功能分析,通过改变行为的前事和后果刺激来影响

未来行为的发生频率,突出了行为改变的预防和教育意义。

本研究在北京某康复机构选取2名孤独症幼儿作为研究个案,通过观察法和问卷法收

集个案行为资料,并分析行为与前事和后果之间的依联关系,以此判断问题行为的功能。在

此基础上,采用单一被试实验设计方法对两名孤独症个案进行了为期近五个月的干预研究,

在干预期针对个案制定干预方案,实施综合性的积极行为支持教学干预策略,通过前事控

制策略,预防和阻止孤独症儿童问题行为的发生,结合任务分析､区别强化､消退等策略教

导孤独症儿童使用正确的方式表达需求,用良好行为来替代不恰当的问题行为。

经过约五个月的干预,两名孤独症儿童的问题行为有了明显减少,并学会使用正确的

方式表达需求,干预研究取得预期效果。论文最后还就问题行为干预的六项基本原则和本

研究的局限进行了研究反思。

关键词:积极行为支持；孤独症儿童；问题行为；功能分析

I

积极行为支持在孤独症儿童问题行为个案干预中的实践应用

CaseStudyonPracticalApplicationofPositiveBehaviorSupportinthe

InterventionofProblemBehaviorofChildrenwithAutism

Abstract

SincetheAmericandoctorKannerfirstputforwardtheconceptofautismin1943,this

worldwideproblemhasbeengraduallycomingintopeoplesvisionandgettingin-depth

research.Childrenwithautismusuallydevelopsymptomsbeforetheageofthreeandhave

difficultieswithsocialandcommunicationandrepetitive,stereotypicalbehaviors.Atpresent,

theworldsmedicalsciencehasnotaccuratelyfoundthecauseofautismandexplainedits

pathogenesis,sothereisnospecificmedicinetocureautism.Atpresent,themainwayof

educationinterventionistocarryoutrehabilitationtrainingforautism.Educational

interventions,ontheonehand,addressthecoredisorderofautismtoimproveitsfunctioning,

andontheotheroftenaddresstheproblemat