第五章泌尿系统题干题.docVIP

A3型题

（1～3题共用题干）

徐某，男，24岁。上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿，血压125/83mmHg，心肺正常，实验室检查：尿液检査：蛋白（十十），红细胞（++++）；血清抗“O”抗体阳性，血清补体下降

1、该病人最可能患了下列哪种疾病（D）

A、肾病综合征B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎

2、该病人最主要的治疗措施是（C）

A、透析治疗B、免疫抑制剂C、休息和对症处理D、大剂量激素治疗E、控制感染灶

3、该病人病情稳定后，多长时间内仍应避免重体力活动（E）

A、1个月B、〈3个月C、3~6个月D、6～12个月E、1~2个月

（4～6题共用题干）

钱某，女，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收治入院。尿液检查：尿蛋白（+），红细胞少许，白细胞（+++）。

4、该病人最可能患了下列哪种疾病（C）

A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、慢性肾小球肾炎

5、为了明确诊断，该病人必须检査的项目是（D）

A、血尿素氮B、内生肌酐清除率C、尿比重D、尿细菌学检查E、腹部B超

6、护士对谈病人进行健康教育时，目前尤应强调（B）

A、高热量高蛋白饮食B、多饮水C、低盐饮食D、卧床休息E、加强个人卫生

（7~9题共用题干）

吴某，男，30岁，1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg，尿液检查尿蛋白（+），红细胞（++～++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。

7、该病人发病的主要机制为（D）

A、先天性免疫功能缺陷B、急性肾炎治疗不彻底C、细菌所致化脓性炎症D、免疫介导炎症E、肾小球滤讨膜电荷屏障受损

8、该病人首选的降压药物是（D）

A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

9、对该病人进行饮食指导时，错误的是（B）

A、给予优质低蛋白B、少食动物蛋白C、给予高热量D、给予低盐饮食E、给予低磷饮食

（10～12题共用题干）

沈某，男，28岁，因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊，即査：尿蛋白(++++)，血浆清蛋白和血尿素氮正常，拟诊为原发性肾病综合症（A）

A、高热量、正常量优质蛋白质、低盐

B、高热量、优质高蛋白质、低盐

C、低热量、正常量优质蛋白质、低盐

D、低热量、优质高蛋白质、低盐

E、高热量、优质低蛋白、低盐

11、在你息时，护士应告诉病人（C）

A、不需卧床休息，但应避免劳累B、绝对卧床休息C、卧床休息共进行适度的床上及床旁活动D、卧床休息至尿蛋白消失E、卧床休息至血浆清蛋白恢复正常

12、该病人最可能发生的并发症是（A）

A、感染B、血栓形成和栓塞C、急性肾炎竭D、动脉硬化E、心力衰竭

（13~14题共用题干）

冯某，男，30岁，因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次/分，呼吸22次/分，血压95/60mmHg，血肌酐504μmol/L,血钾6.8mmol/L。12小时尿量150mL

13、此时应警惕病人发生（E）

A、全身水肿B、高血压C、疼痛D、急性左心衰E、严重心律失常

14、病人此时的补液原则是（B）

A、补充生理需要量2000~2500mlB、不超过前一天尿量十500mlC、补充前一天出液量(尿量、大便液量、呕吐物液量)D、补充晶体溶液2000ml+20%甘露醇250mE、补充的人液量以不减轻体重为标准

(15～16题共用题干)

范某，男，42岁，重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除、腹腔引流术。术后心率110次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，尿量10mL/h，尿比重1.002.

15、此病人目前最紧急的并发症是（D）

A、心功能不全B、肝功能衰竭C、血容量不足D、肾功能衰竭E、呼吸功能衰竭

16、对该病人的处理不正确的是（A）

A、大量快速补液B、监测病人生命体征C、监测病人尿量D、维持中心静脉压在6～10cmH2O之间E、保持腹腔引流管通畅

（17～19题共用题于）

谢某，男，36岁，慢性肾小球肾炎病史4年，近两周自觉乏力加重，食欲明显减退，呼气中有尿味，皮肤瘙痒，今日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭（尿毒症期）。

17、此病人的哪一项症状提示病情严重（C）

A、乏力B、食欲减退C、柏油样糊状便D、呼气中有尿味E、皮肤瘙痒

18.、下列护理