胸膜间皮瘤影像诊断.pptxVIP

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胸膜间皮瘤;概述;病因;临床症状及体征;分类;良性胸膜间皮瘤;恶性胸膜间皮瘤;鉴别诊断;转移瘤:影像表现与胸膜间皮瘤相似,胸膜广泛不规则及结节状增厚,常伴胸腔积液及胸水增长快,1周左右胸水可明显增多,但较少见患侧胸腔容积缩小及纵隔固定征象,增强扫描后胸膜转移瘤多明显强化。一般胸膜转移瘤有原发灶,在结合临床及实验室检查鉴别不难。;肺内肿块:胸膜间皮瘤体积较小时,与胸壁夹角为钝角,而肺内肿块为锐角,部分肿瘤体积较大或带蒂肿瘤同肺内肿块鉴别困难,术前易误诊为肺癌并同侧胸膜转移。此时需观察胸膜间皮瘤与胸壁所形成的夹角,上为钝角下为锐角,与肺内肿块不同。另外胸膜间皮瘤一般边界清楚,毛刺征少见,而肺内肿块一般边缘不整,可见毛刺征。;脓胸:脓胸为大量化脓性渗出的胸腔积液,有长期感染病史,可出现胸膜分裂征,即胸腔积液临近脏壁层胸膜增厚,胸膜外组织出现炎性水肿,临近肺组织受压致密度增高并明显强化。抽起胸水后经化验检查可确诊。;谢谢

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