跌倒的应急预案.ppt

突发事件的应急流程和处置——跌倒感染科二病区林青艳1月10日16:30-17:201精选课件ppt

重要内容跌倒的分类跌倒的常见原因跌倒的防备措施伤情认定处置宣传教育2精选课件ppt

跌倒的分类1.病床前跌倒2.走廊内跌倒3.厕所内跌倒3精选课件ppt

跌倒常见原因（一）与疾病有关的原因1．视力衰退或受损（白内障、青光眼等）2．心血管系统（体位性低血压、晕厥、心律不齐）3．下肢功能不良（肌肉无力、周围神经性疾病）4．步行及平行不良（小脑病变等）5．排泄系统失常（夜尿症、二便失禁、腹泻）6．精神、意识状况失常（严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍）7．药物原因（利尿剂、降糖药、降压药、泻药、镇静催眠药、抗精神病药、麻醉剂等）4精选课件ppt

跌倒常见原因（二）物理、环境原因1．光线不合适（太暗、太亮）2．地面障碍（地面有障碍物、地面潮湿、地面不平）3．厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手4．坐椅太高、太低5精选课件ppt

防备措施1．评估病人的认知、感觉和活动能力。2．根据患者状况，采用对应的防备措施，并对患者、家眷或陪护人员进行安全告之和健康指导和有关注意事项，加以防备。3．协助搀扶上厕所，提供移动协助。4．地面：物品不阻塞过道，走廊不堆放物品，保持畅通无障碍；地面保持完好，损坏应及时修补，地面保持干燥，拖地时不可过湿并放防滑标识。5．卫生间、盥洗室地面保持干燥。备干拖把，随时拖干地面。6精选课件ppt

防备措施6．坐椅高下合适无损坏。病房各处照明正常，照明灯坏及时修理。7．加强患者和家眷的安全教育。指导特殊/高危患者变化体位时动作要缓慢。（小朋友、老年人、孕妇、行动不便和残疾人等）。8．入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，懂得怎样得到援助。9．通过示范确定患者及家眷能对的使用呼喊系统。10．加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及防止方略的意识，跌倒的风险评估率到达100％。（评审细则中3.7.1.1----A）7精选课件ppt

警示防备走廊扶手8精选课件ppt

警示防备防滑标示9精选课件ppt

警示防备塑胶地面10精选课件ppt

警示防备床尾挂牌11精选课件ppt

警示防备轮椅12精选课件ppt

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伤情认定一级：不需或稍微治疗与观测的伤害程度。如擦伤，挫伤，不需缝合的小的扯破伤等。二级：需要冰敷，包扎，缝合或夹板固定等医疗处理，护理处置或病情变化的伤害程度。三级：需要医疗处置或会诊的伤害程度。如骨折，意识丧失，精神或身体状况变化等。此伤害程度严重影响患者治疗过程或导致住院天数延长。15精选课件ppt

处置患者发生跌倒时，护士应立即到患者身边，测量患者的生命体征及检查受伤状况，告知医生，同步加强巡视或告知家眷留人陪护。根据患者的受伤状况，予以不一样的处理。一级：可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者并测量血压、脉搏根据病情做深入的检查治疗。二级：根据伤情为患者实行冰敷、包扎、缝合或夹固定等治疗、护理处置，加强病情观测，发现异常及时汇报医生并协助处理。16精选课件ppt

处置三级：对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤的部位和伤情采用合适的搬运措施，并协助医生进行医疗处理；对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的状况时，应立即采用对的的搬运措施将患者移至病床，严格观测病情变化，注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化，遵医嘱迅速采用对应的急救措施。17精选课件ppt

一名患者在走廊内发生跌倒责任护士立即呼喊值班医生和护士18精选课件ppt

立即协助医生进行伤情鉴定和生命体征测量责任护士搀扶患者回病房19精选课件ppt

再次为患者进行生命体征测量及全面检查提高床档，24小时留陪护，予心理疏导，缓和焦急情绪讲明发生跌倒的原因，防止再次发生20精选课件ppt

宣传教育入院宣传教育个性化宣传教育：三个三十秒(醒、躺、坐、站、行)特殊时段（上午、凌晨、起夜)饱餐后冬天（气温低、生理调整迟钝、御寒）拖鞋（方块）拐杖（髋部）