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2024常见护理应急预案整合要点（第一部分）

目录：

l．重大意外伤害事故护理急救工作规定

2．常见急性化学中毒的抢救预案及程序

3．急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序

4．传染病救治应急预案及流程

5．突然发生猝死应急预案及程序

6．药物引起过敏性休克的应急预案及程序

7．患者外出或外出不归时的应急预案及程序

8．消防紧急疏散患者应急预案及程序

9．住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序

10．患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序

11．住院患者发生坠床的应急预案及程序

12．医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序

l．重大意外伤害事故护理急救工作规定

（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班

护士应及时向护士长报告；夜间及节假日向院长报告。在接到重大急救报

告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向院长报告，逐级上报卫生

局。

（二）对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

重大意外伤害急救程序

1、院内急救程序

(1)伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科护士人力不足时，院长调集相关科室护士参加急救工作。

(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地

进行抢救，并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步

急救，同时报告院里协助组织抢救。

2、院外救援程序

(1)接到院外救援通知的单位立即组织协调。

(2)严格执行报告制度。

2．常见急性化学中毒的抢救预案及程序

（应急预案］

（一）急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人，应有

专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。

（二）根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：

心吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处；

＠皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；

＠对千口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、

腐蚀不重者可插胃管进行小矗手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。

对千病情危重的应立即采取应急抢救措施：

呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；

呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；

休克的立即进行补液、补血等。

（三）根据接触的毒物应用特效解毒药物：

(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；

(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；

(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；

(4)颌乙酰胺中毒者应用乙酰胺；

(5)氝化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。

（四）对症支持治疗：

(1)对千呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水

肿；

(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染

适时用氧；

（五）密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面

色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。

（六）积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒

对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处

理措施。

（程序J

中毒一组织抢救一清除毒物一解毒药物一对症支持治疗一观察

病情一健康教育指导

3．急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序

【应急预案］

（一一

）医护人员要坚守工作岗位，切抢救物品、药品处千备用应急状态，

随时做好抢救准备。

（二）护士接到批矗食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时

与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员

各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。

（三）病人到达卫生院后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进

行抢救，轻者送急诊观察病房。

（四）护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：

l．催吐：无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。

2.洗胃：立即用温开水或0.05％高猛酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清

液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。