西医综合(内科学)模拟试卷108(题后含答案及解析).docVIP

西医综合（内科学）模拟试卷108(题后含答案及解析)

题型有：1.A1型题2.B1型题3.案例分析题4.X型题

1．左心衰竭最早出现的症状是

A．劳力性呼吸困难

B．端坐呼吸

C．咳粉红色泡沫痰

D．夜间阵发性呼吸困难

正确答案：A涉及知识点：循环系统疾病

2．治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是

A．缓解症状

B．降低死亡率

C．提高运动耐量

D．阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重

正确答案：D涉及知识点：循环系统疾病

3．下列哪种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标

A．扩张型心肌病的心影缩小

B．心房颤动心室率变为规则而缓慢

C．风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强

D．气促减轻

正确答案：B涉及知识点：循环系统疾病

4．男性，65岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为

A．心功能Ⅰ级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

正确答案：C涉及知识点：循环系统疾病

5．女性，33岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80／50mmHg，两肺散在干、湿?音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选

A．静脉注射呋塞米

B．静脉滴注硝普钠

C．静脉注射氨茶碱

D．静脉注射毛花苷C

正确答案：D涉及知识点：循环系统疾病

6．阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确

A．心室率150～250次／分

B．节律一般规则，但亦可有不规则

C．QRS波群形态可不正常

D．可见到逆行P波

正确答案：B涉及知识点：循环系统疾病

7．心房颤动时，预防动脉栓塞最有效的药物是

A．阿司匹林

B．华法林

C．肝素

D．尿激酶

正确答案：B涉及知识点：循环系统疾病

8．以下哪种情况不适合应用电复律治疗

A．急性心肌梗死，合并室性心动过速

B．扩张型心肌病合并室性心动过速

C．洋地黄中毒出现室性心动过速

D．心脏手术过程中出现室性心动过速

正确答案：C涉及知识点：循环系统疾病

9．男，65岁，冠心病患者，突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150次／分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0．12ms，可见室性融合波，诊断为

A．频发室早

B．房扑

C．阵发性室上性心动过速

D．阵发性室性心动过速

正确答案：D涉及知识点：循环系统疾病

10．心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的

A．首先必须心电图确诊，然后处理

B．迅速有效的人工呼吸

C．立即进行有效的胸外按压

D．根据情况选用合适药物使心脏复苏

正确答案：A涉及知识点：循环系统疾病

11．X线发现心影呈梨形增大，是由于

A．左室增大，主动脉弓突出

B．左室、左房增大

C．右室、左房增大，肺动脉干突出

D．右室、右房增大

正确答案：C涉及知识点：循环系统疾病

12．风心病二尖瓣狭窄伴快速型心房颤动5年，地高辛治疗2个月后出现以下哪种情况需立即停用洋地黄类药物

A．胸骨左缘3、4肋间出现舒张期吹风样杂音

B．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

C．心电图ST呈斜形下移

D．心率45次／分，律齐

正确答案：D涉及知识点：循环系统疾病

13．主动脉瓣狭窄患者左心室收缩压明显升高，跨瓣压差显著，其主动脉瓣口面积多为

A．≤1．0cm2

B．1．1～1．5cm2

C．1．6～2．0cm2

D．2．1～2．5cm2

正确答案：A涉及知识点：循环系统疾病

14．诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A．周围血管征

B．主动脉瓣区叹气样舒张期杂音，向心尖传导

C．心尖抬举样搏动

D．主动脉瓣区收缩期吹风样杂音，向颈部传导

正确答案：B涉及知识点：循环系统疾病

15．女性，35岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿4个月。X线示左、右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130／50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是

A．风心病二尖瓣狭窄

B．风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全

C．风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全

D．风心病主动脉瓣关闭不全

正确答案：C