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CB23 设计变更申请汇报

协议名称：轨道交通11号线川杨河停车场水系调整工程三标联络河协议编号：轨11G-—018-申嘉（2）

致：上海高波工程咨询监理服务（监理机构）

因为在联络河桩号LW0+900~LWO+958和LE0+392~LE0+465、LE1+010~LE1+074发觉暗浜，经和岩土工程勘察汇报相结合：此地原为民房建筑，勘察汇报未能深入查明其分布范围。所以我方从控制质量方面出发，提出设计变更。敬请监理、设计、业主考虑，谢谢！

承包人：上海浦东新区公路建设发展

川杨河停车场水系调整工程3标项目部

项目经理：（署名）

日期：月日

监理机构

初步意见

总监理工程师：（署名）

日期：年月日

设计单位

意见

设计单位：

责任人：（署名）

日期：年月日

建设单位

意见

责任人：（署名）

日期：月日

工程变更提议书

施工时发觉周营供水厂厂址地形和原设计不符，经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位联合测量，厂区现实状况地面高程（平均值）比该村正常地面高程（以黄孟营村小学门前水泥路中心高程为准，假定该点高程40.00米）低2.6米左右。

经联合商议，确定以下调整方案：

1、清水池顶面高程确定为40.00米（以黄孟营村小学门前水泥路中心高程为40.00米计），和黄孟营小学门前水泥路高程持平，水厂内地面（即房屋室外地坪）确定为39.00米。水厂内多种建筑物、构筑物、管道等相对高差保持和原设计图纸一致。

2、外购土方将场内地面填筑至39.00米高程。

3、从水厂大门口至小学门前水泥路（长约55米），按设计要求需修建一条4米宽进场道路（水泥路），该道路东西两端高差1.0米，修筑时平顺连接（即进场道路西侧高程和学校门前水泥路持平40.00米，东侧和水厂内水泥地面持平39.00米）。

4、管理房、门卫室、化验室、发电机房等房屋基础样式、尺寸、基底高程经设计单位现场勘察、钻探后进行设计调整。

二〇一〇年十二月三日

CB23 变更申请汇报

（承包［周口水建］变更04号）

协议名称：沈丘县第二批农村饮水安全工程施工1标协议编号：SQYS——EPSG—01

致：周口市大地工程监理（监理机构）

因为周营供水厂围墙需要建在回填土方上等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。

附件：1.工程变更提议书。

承包人：周口市水利建筑工程（全称及盖章）

项目经理：（署名）

日期：1月5日

监理机构

初步意见

监理机构：周口市大地工程监理（全称及盖章）

总监理工程师：（署名）

日期：月日

设计单位

意见

设计单位：周口市水利勘测设计院（全称及盖章）

责任人：（署名）

日期：月日

发包人

意见

发包人：沈丘县水利局（全称及盖章）