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【185倪海厦-人纪系列黄帝内经篇】

第六十二篇调经论

帝曰：阴盛生内寒奈何？

岐伯曰：厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独

留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。

帝曰：阴与阳并，血气以并，病形以成，刺之奈何？

岐伯曰：刺此者取之经隧，取血于营，取气于卫，用形哉，因四

时多少高下。

帝曰：血气以并，病形以成，阴阳相倾，补泻奈何？

岐伯曰：泻实者气盛乃内针，针与气俱内，以开其门，如利其户，

针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾，摇大其道，

如利其路，是谓大泻，必切而出，大气乃屈。

帝曰：补虚奈何？

岐伯曰：持针勿置，以定其意，候呼内针，气出针入，针空四塞，

精无从去，方实而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布

散，精气乃得存，动气候时，近气不失，远气乃来，是谓追之。

帝曰：夫子言虚实者有十，生于五藏，五藏五脉耳。夫十二经脉

皆生其病，今夫子独言五藏。夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节

有病必被经脉，经脉之病皆有虚实，何以合之？

岐伯曰：五藏者，故得六府与为表里，经络支节，各生虚实，其

病所居，随而调之。

病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，

调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨。

燔针劫刺其下及与急者；病在骨，焠针药熨；病不知所痛，两跷

为上；身形有痛，九候莫病，则缪刺之；痛在于左而右脉病者，巨刺

之。必谨察其九候，针道备矣。

第九节中寒证

那阳盛会生外热。黄帝说：“阴盛生内寒”，为什么呢？“厥气

上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去”。

你如果身体里面有寒的时候，泻不出去，那造成寒停在身体里面

很久的时候，胸阳的“温气”会没有，就是心脏的温度会降下来。

本来心脏“砰砰砰砰”会跳得很厉害嘛，现在寒气很多在里面，

那心脏的搏动力量会减缓，这时候“寒独留”。

这个时候血，因为寒会造成血凝固住，血行的速度会受到影响，

就是造成脉会盛大以涩。所以说，阴盛就会生内寒，这就是里寒的来

源。

所以这种呢，阴气本来居于下，阴在下。那你过度的劳动的时候，

阴就会一直往上升嘛。

这时候停留在胸中，如果没有办法排出去，那刚刚好你是在冬天，

比如说你冬天在外面，冬天我们要主收敛，不适合流汗。

那你冬天一直在运动，劳动的时候，你这个气，肚子里面的阴气

一直往上升。那表汗再出来的时候，造成上面太冷，你呼吸进来的空

气又是冷的，里寒就会生出来。

第十节阴阳相争

那黄帝说了：如果“阴与阳并”，气血互相并在一起，造成的病

的话，如何用针灸来刺它？

501页，岐伯就说了：刺这种病呢，都在发生异常的经脉上面做

就可以了。如果是血，我们就扎在这个血气上；如果是气，我们扎在

卫上面。那“用形哉，因四时多少高下”，这就是怎么样？

比如说，我们讲的血、气，以胸腔来说，心就是血，肺就是气。

所以如果病是发在胸腔的时候，如果是血的话，我们下针在心经上面，

气的话，我们在肺经上面。

第十一节补虚法经络痛之虚实治法

那501页，这个如何做“补泻”？气血的偏差，产生疾病的时候，

造成阴阳相争，我们如何做针灸？岐伯说：“泻实者气盛乃内针，针

与气俱内，以开其门，如利其户”，这个意思怎么样？

就是我们下针，如果是我们要使用泻法，我们针可以扎到子穴上

面。针下进去的时候，在我们起针的时候，可以摇大针孔，让它气流

出来。

那如果是补针的时候，我们就不要拉它气，针出来的时候，我们

要把针孔按住。

所以说，你看这是我们讲的“补泻”嘛，我们讲补泻的时候，诸

位看这就懂了，“以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大泻”，有

没有？

“必切而出，大气乃屈”，如果是气实的时候，我们摇大针孔。

实证的时候，我们叫做什么？苍龙摆尾。

那刚刚是“大泻”，泻实证。那诸位在学针灸的时候，你看到

《黄帝内经》是这样，实际上针灸的时候，我们看他肺经上面的实证，

我们在肺经上下针，对不对？

就按照经络来取穴就好了嘛，那这个地方讲的还没有针灸讲的那

么详细。

502页，如果是“补虚”，就是补气的手法呢，岐伯就讲了，其

实我们讲针灸都讲过，有没有？吐气的时候，气吐完的时候，我们下

针，因为气吐尽了，气就扁了，这个时