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ICS11.020
CCSC05
45
广西壮族自治区地方标准
DB45/TXXXX—XXXX
核嘎尹(腰椎间盘突出症)壮医经筋疗法
诊疗规范
SpecificationfordiagnosisandtreatmentofHeGaYin(lumbarvertebra
discherniation)bychanneltendontherapyofZhuangmedicine
(征求意见稿)
(本草案完成时间:2023年3月20日)
在提交反馈意见时,请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。
XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
广西壮族自治区市场监督管理局 发布
DB45/TXXXX—XXXX
1范围
本文件规定了核嘎尹(腰椎间盘突出症)壮医经筋疗法诊疗规范的诊断、适应症、禁忌症及慎用症、
技术操作要求、护理调摄、可能的意外情况及处理方案、疗效评价。
本文件适用于核嘎尹(腰椎间盘突出症)的壮医经筋疗法诊疗。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
核嘎尹(腰椎间盘突出症)lumbarvertebradischerniation
壮语为Hwetgain,属于“邦印”(壮名baenin)范畴。壮医经筋学认为,该病属于火路病的“筋
病”痛症范畴。因腰椎间盘髓核突出压迫脊髓或神经根,产生腰臀部或臀部坐骨神经处疼痛,并向一侧
下肢或双下肢放射,出现下肢放射性麻木、疼痛、发凉、下肢无力或瘫痪的一种病证。
3.2
壮医经筋疗法Zhuangmedicaltrans-tendontherapy
壮医最具特色的疗法之一,它以壮医三道两路为指导,以古典经筋学说为理论,以现代人体解剖为
基础,以生物力学为依据,以自然疗法为手段,其内容包括“肌肉解利生理学、横络盛加病因学、因结
致痛病理学、摸结查灶定位学、松筋解结治疗学、拉筋排毒养生学”等部分,根据“以痛为腧”取穴原
则,通过手触查灶定穴和采用“经筋手法+经筋针刺(火针)+拔罐排毒“综合疗法为治疗手段来预防和
治疗疾病一种壮医外治法。
4诊断
4.1壮医诊断
参照《中国壮医病证诊疗规范》相关内容拟定,具体如下:
——主症:腰部疼痛伴下肢放射痛,活动时疼痛加剧,腰部活动受限;
——兼症:腰部酸胀,下肢麻木或皮肤感觉异常;
——目诊:可见白睛12点位脉络增粗或曲张、瘀点或瘀斑;
——影像学检查:包括X线片、CT、MRI或特殊造影等异常征象与临床表现一致;X线摄片检查示
骨质疏松,关节面不规则,关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,以及边缘唇样改变,骨赘形成;
——其他检查:血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)可轻度增高。
1
DB45/TXXXX—XXXX
4.2西医诊断和影像学分级
4.2.1西医诊断
参照《临床诊疗指南-骨科分册》,具体如下:
——腰痛合并“坐骨神经痛”,放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;
——在L4、L5或L5/S1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;
——小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失;
——影像学检查:包括X线片、CT、MRI或特殊造影等异常征象与临床表现一致。
4.3疾病分期
4.3.1急性期
腰
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