病案保存中存在的问题及应对策略.docx

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病案保存中存在的问题及应对策略

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TOC\o1-3\h\u摘要 Ⅰ

前言 1

1、外部因素 2

2、内部因素 2

2,1病人基本信息不完善 2

2,2医疗过程中的信息填写不完整 2

2,3疾病编码时会出现的问题 2

2,4加强病案管理队伍的建设 3

2,5加强医院信息化建设 3

参考文献 4

致谢 5

摘要

目的:病案首页详细记录了患者就诊的结果和细节,也是医院作为评判自身医疗和管理水平的重要的数据来源,更是医保办理所需的重要依据,所以对于病案保存中存在的问题进行发现,并有针对性的提出一些切实有效

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