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手术麻醉协议书2024年通用

合同编号：__________

手术麻醉协议书

甲方：__________

乙方：__________

鉴于甲方需要进行手术，并同意接受乙方的麻醉服务，为确保双方的权利和义务得到明确保障，经甲乙双方友好协商，特订立本手术麻醉协议书。

一、手术及麻醉范围

1.甲方同意接受乙方的麻醉服务，包括但不限于术前评估、麻醉诱导、麻醉维持、术后复苏及麻醉相关的术中监测。

2.乙方根据甲方的具体情况，制定合适的麻醉方案，并确保甲方的麻醉安全。

二、双方权利和义务

1.甲方权利和义务：

（1）甲方应如实向乙方告知自己的病情、过敏史、药物过敏史等相关信息，并配合乙方的术前评估和术后复苏工作。

（2）甲方应按照乙方的要求，进行术前准备和术后恢复，并遵守医院的相关规定。

（3）甲方应支付约定的麻醉费用，并按照乙方指定的方式进行支付。

2.乙方权利和义务：

（1）乙方应按照甲方的病情和身体状况，制定合适的麻醉方案，并确保甲方的麻醉安全。

（2）乙方应指派具有相应资质和经验的麻醉医生负责甲方的麻醉工作。

（3）乙方应按照约定的时间和方式，向甲方提供麻醉服务。

（4）乙方应对甲方的隐私和个人信息必威体育官网网址，不得泄露给第三方。

三、费用及支付

1.甲乙双方同意，乙方提供的麻醉服务费用为人民币__________元整（大写：_______________________元整）。

2.甲方应按照乙方的要求，将麻醉费用支付至乙方指定的账户。

3.甲方支付麻醉费用后，乙方应及时为甲方提供麻醉服务。

四、违约责任

1.任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付赔偿金。

2.甲方未按照约定支付麻醉费用，乙方有权终止本协议，并要求甲方支付违约金。

五、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

六、其他约定

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至手术完成之日止。

甲方（盖章）：__________

乙方（盖章）：__________

甲方代表（签名）：__________

乙方代表（签名）：__________

签订日期：__________

多方为主导时的，附件条款及说明

一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明

1.1甲方指定麻醉师条款

甲方有权指定乙方麻醉师，若甲方未指定，则乙方应根据甲方病情及乙方的专业判断指派合适的麻醉师。

条款说明：此条款确保甲方对麻醉师的选取有充分的发言权，同时保障乙方在专业层面上进行合理指派。

1.2麻醉方案调整条款

若在手术过程中，乙方认为有必要调整原定的麻醉方案，应立即通知甲方，并征得甲方的同意。

条款说明：此条款保障乙方在手术过程中根据实际情况进行调整的权利，同时确保甲方对麻醉方案的知情权和同意权。

1.3麻醉意外处理条款

若发生麻醉意外，乙方应立即采取措施进行处理，并通知甲方。甲方有权要求乙方提供详细的意外处理情况和后续跟进方案。

条款说明：此条款确保甲方在麻醉意外发生时能够及时了解情况并采取相应措施，保障甲方的权益。

二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明

2.1麻醉师资质审核条款

乙方应确保指派的麻醉师具备相应的资质和经验，并提供麻醉师的资质证明。

条款说明：此条款确保乙方提供专业的麻醉服务，保障甲方的安全。

2.2麻醉费用明细条款

乙方应向甲方提供详细的麻醉费用明细，包括各项费用的名称和金额。

条款说明：此条款保障甲方对麻醉费用的知情权，避免因费用问题产生的纠纷。

2.3术后恢复指导条款

乙方应对甲方进行术后恢复指导，包括术后饮食、活动限制等，并定期进行回访。

条款说明：此条款确保甲方在术后能够得到专业的恢复指导，促进甲方的康复。

三、当有第三方中介时，增加的多项条款及说明

3.1第三方中介责任条款

若存在第三方中介参与本协议的签订和履行，第三方中介应承担因其原因导致的纠纷和损失。

条款说明：此条款明确第三方中介的责任，保障甲乙双方的权益。

3.2第三方中介费用条款

第三方中介应向甲方和乙方明确其收取的费用，并在支付麻醉费用时扣除。

条款说明：此条款保障甲方和乙方对第三方中介费用的知情权，避免因费用问题产生的纠纷。

3.3第三方中介协助条款

第三方中介应协助甲方和乙方完成本协议的签订和履行，并负责协调双方之间的沟通。

条款说明：此条款明确第三方中介的协助责任，确保甲乙双方能够顺利进行合作。

一、附件列表：

1.甲方身份证明文件

2.乙方资质证明文件

3.麻醉师资质证明文件

4.麻醉费用明细表

5.手术及麻醉方案

6.术后恢复指导方案

7.第三方中介费用明细表