预防手术部位感染及手术室管路课件.pptVIP

预防手术部位感染及手术室管路课件.ppt

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预防手术部位感染及手术室管理;一、为什么会发生手术部位感染?;切口类型与感染率(6/9);增加手术部位感染的因素;每一例手术都是”细菌学试验”?;表3、不同类型手术部位感染的病原

学革蓝染色属性分布株数(%)

;病原体

;病原体

;二、手术部位感染可以预防吗?;三、预防手术部位感染;减少手术部位感染的因素;减少手术部位感染的因素;候手术日与医院感染(6/9);如何缩短住院侯手术时间?;如何正确备皮?;;CENTERSFORDISEASECONTROL

ANDPREVENTION;正确的手术前预防性使用抗菌药物;;外

术;外

术;外

术;手术前预防性使用抗生素问题;;抗菌药物给药时间对感染率的影响;围手术期用药;常见手术预防用抗菌药物表;常见手术预防用抗菌药物表;延长用药时间不能增加预防效果;长时间预防用药的危害;可靠的器械清洁灭菌;如何做好外科洗手及监督?;减少手术部位感染的因素;精湛的无菌技术与手术技术;手术中后给氧;保持体温;减少手术部位感染的因素;1、通风

⑴手术室中通风应保持正压,防止走廊和附近空气进入。(IB)

⑵手术室的换气应每小时有15次,至少3次新鲜空气。(IB)

⑶无论是再循环或新鲜空气,必须选择适当的过滤网。(IB)

⑷入风口应于天花板,出风口应接近地面。(IB)

⑸手术室内不需要使用紫外线照射预防手术部位感染。(IB)

⑹除手术器材、工作人员及病人通过,手术室门应关闭。(IB)

⑺对进行骨科植入物手术,其换气须使用“超洁净空气”。(II)

⑻手术进行中应限制人员进出。(II);⑴手术过程中,环境或设备被血液或体液污染,在下一台手术前应以EPA(环境保护机构)认可的医院消毒剂消毒污染部位(IB,*)

⑵在污染或脏伤口手术后,并不需要特别的清洁或关闭手术室。(IB)

⑶手术间入口处,不须使用蹭鞋垫。(IB)

⑷每天最后一台手术结束,应以EPA核准的医院消毒剂,采用湿式吸尘打扫地面。(II)

⑸每台手术之间,环境表面或设备,若无遭到

污染,不推荐消毒剂擦试。;3、细菌培养

无需常规性环境细菌监测,只在开展流行病学调查时才进行环境或空气细菌培养。(IB)

4、外科器械灭菌

???手术器械灭菌要依据已公布的指南进行。(IB)

⑵快速灭菌法只紧急时使用(如器械掉落时的再处理)。(IB)

;5、手术衣及布料灭菌;6.手术室人员出入管理;7.手术室着装管理;8.手术室物流管理;9.严格管制手术间门户;10.严格分离洁、污流线;11.手术间的使用管理;(五)仔细的术后伤口护理;我的时刻:手卫生;预防手术部位感染十项规定;如何减少手术部位感染?;卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知

卫办医政发〔2009〕38号;一、以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理;一、以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理;欢迎批评指正,谢谢!;谢谢聆听!

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