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《生命奏鸣曲》课文
活着的人各个内脏器官都要发出声音:心脏在跳动,血
液在血管内奔流,肺脏在呼吸,胃肠在蠕动……一句话,生
命在运动,就会发出各种各样的声音,这些声音汇合在一起,
组成了一支“生命奏鸣曲”。医生们用听诊器在人体上这儿
听听,那儿听听,就是在检查各个“乐器”的演奏是否走调。
心脏是一名勤劳的鼓手,它以每分钟60—100次的节律发出
“同、特、同、特”的声音。当你经过猛烈运动,或者心情
激烈,或者发热、贫血时,这个鼓手就会加快节奏,奏起快
速的进行曲。当你宁静休息时,它就渐渐地轻敲,使你渐渐
进入梦乡。有时候,它也有失误,这时鼓点失去了节奏,这
就叫心律不齐,或叫心律失常。当心脏受到严峻损伤时,它
就急剧地跳动,鼓声就从“同、特”两声变成了“同、特-
特”三声,犹如烈马在草原上奔驰,医学上称为奔马律,这
是心脏发出的呼救声,表示迫切须要减轻它的负担。另外,
假如心脏有各种病变时,就会产生各种杂音。
肺脏就像一支管乐队,肺里有树枝一样分*的气管、支气管、
小支气管、毛细支气管,末端连着一个个小泡——肺泡,当
气体出入时,就会吹奏出各种声音。在大的气管、支气管里
发出的是音调较高、声音较响的“哈”声,肺泡里发出的是
松软的“呼”声。
当肺脏有病变,气管、支气管黏膜肿胀、充血或痉挛收缩时,
管腔变窄,气体通过时会发出吹哨一样的哨鸣声。随狭窄程
度不同,音调也有所不同,有时是“咝咝”声,有时甚至像
鸟鸣声。假如气管、支气管内有很多粘稠的分泌物,当气流
通过时,分泌物被拉细拉长,气流振动这些分泌物,就会发
出像大风吹到绷紧的电线上发出的声音,也很像酣睡时发出
的打呼噜声,所以也叫鼾音。假如气管、支气管内分泌物很
薄,当气流通过时,就会产生很多水泡,并很快裂开,发出
像水沸腾时的声音。
胃肠道在蠕动时也会发出声音,称为蠕动音。当饥饿或腹泻
时,肠胃蠕动加快,蠕动音也增加、增多,有时自己也可以
听到“咕噜噜”的叫声。当肠梗阻时,由于肠道通行不畅,
蠕动加强,同时肠腔扩大,积气增多,发生共鸣,蠕动音就
特殊响,可发出金属一样的响声。而急性腹膜炎、严峻败血
症患者,肠子麻痹,就不再发出声音。所以,医生们非常重
视肠鸣音,特殊是胃肠手术后听到肠鸣音就表示胃肠功能已
复原。
当胃的出口——幽门因病变发生堵塞时,饮食难以下通,滞
留在胃部,称为幽门梗阻。这时胃扩张,胃液较多,像充溢
水的热水袋,假如用手在上腹部拍击几下,胃就会像水袋一
样晃动起来,并发出“咣啷、咣啷”的声音。
人体到处充溢着生命的活力与音响,组成了一支“生命奏鸣
曲”。假如这些表示生命力的音响完全清寂下来,生命也就
宣告终止了。今日,尽管科学已非常发达,但18世纪独创
的听诊器,仍不失为诊断疾病的有力工具。
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