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《生命奏鸣曲》课文

活着的人各个内脏器官都要发出声音:心脏在跳动,血

液在血管内奔流,肺脏在呼吸,胃肠在蠕动……一句话,生

命在运动,就会发出各种各样的声音,这些声音汇合在一起,

组成了一支“生命奏鸣曲”。医生们用听诊器在人体上这儿

听听,那儿听听,就是在检查各个“乐器”的演奏是否走调。

心脏是一名勤劳的鼓手,它以每分钟60—100次的节律发出

“同、特、同、特”的声音。当你经过猛烈运动,或者心情

激烈,或者发热、贫血时,这个鼓手就会加快节奏,奏起快

速的进行曲。当你宁静休息时,它就渐渐地轻敲,使你渐渐

进入梦乡。有时候,它也有失误,这时鼓点失去了节奏,这

就叫心律不齐,或叫心律失常。当心脏受到严峻损伤时,它

就急剧地跳动,鼓声就从“同、特”两声变成了“同、特-

特”三声,犹如烈马在草原上奔驰,医学上称为奔马律,这

是心脏发出的呼救声,表示迫切须要减轻它的负担。另外,

假如心脏有各种病变时,就会产生各种杂音。

肺脏就像一支管乐队,肺里有树枝一样分*的气管、支气管、

小支气管、毛细支气管,末端连着一个个小泡——肺泡,当

气体出入时,就会吹奏出各种声音。在大的气管、支气管里

发出的是音调较高、声音较响的“哈”声,肺泡里发出的是

松软的“呼”声。

当肺脏有病变,气管、支气管黏膜肿胀、充血或痉挛收缩时,

管腔变窄,气体通过时会发出吹哨一样的哨鸣声。随狭窄程

度不同,音调也有所不同,有时是“咝咝”声,有时甚至像

鸟鸣声。假如气管、支气管内有很多粘稠的分泌物,当气流

通过时,分泌物被拉细拉长,气流振动这些分泌物,就会发

出像大风吹到绷紧的电线上发出的声音,也很像酣睡时发出

的打呼噜声,所以也叫鼾音。假如气管、支气管内分泌物很

薄,当气流通过时,就会产生很多水泡,并很快裂开,发出

像水沸腾时的声音。

胃肠道在蠕动时也会发出声音,称为蠕动音。当饥饿或腹泻

时,肠胃蠕动加快,蠕动音也增加、增多,有时自己也可以

听到“咕噜噜”的叫声。当肠梗阻时,由于肠道通行不畅,

蠕动加强,同时肠腔扩大,积气增多,发生共鸣,蠕动音就

特殊响,可发出金属一样的响声。而急性腹膜炎、严峻败血

症患者,肠子麻痹,就不再发出声音。所以,医生们非常重

视肠鸣音,特殊是胃肠手术后听到肠鸣音就表示胃肠功能已

复原。

当胃的出口——幽门因病变发生堵塞时,饮食难以下通,滞

留在胃部,称为幽门梗阻。这时胃扩张,胃液较多,像充溢

水的热水袋,假如用手在上腹部拍击几下,胃就会像水袋一

样晃动起来,并发出“咣啷、咣啷”的声音。

人体到处充溢着生命的活力与音响,组成了一支“生命奏鸣

曲”。假如这些表示生命力的音响完全清寂下来,生命也就

宣告终止了。今日,尽管科学已非常发达,但18世纪独创

的听诊器,仍不失为诊断疾病的有力工具。

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