门诊西药房岗位操作规程(DOC 13页).doc

门诊西药房岗位操作规程

审核

收到处方后，严格按照《处方管理办法》的要求逐一进行审核，发现问题处方要及时与处方医生联系，做好更改，无问题的处方进入划价程序。

二划价

根据医生的处方，逐一划价，当发现药品剂型规格数量不对和缺货时，要及时与处方医生联系，做好更改，不得擅自更改医生的处方。

三配方

1按处方依次将药品调配后，配方人应再次核对调配的药品是否正确。

2贵重药品要认真对账，并做到账物相符。

3注意药品的有效期，检查药品的外观质量。

4配方后签名。

5将药品传至发药柜台。

二复核及发药

1柜台药师收到药品后，根据医生处方仔细审核，查患者姓名性别年龄科别及适应证，核对药品名称规格剂量用法及药价。

2若发现调配有误，应将药品退回配方人，并及时更正。

3审核给药途径药品相互作用及配伍的合理性，确保所用药物剂量和服药次数应符合患者的病情年龄，无配伍禁忌和不合理用药现象。

4如果对处方上的药品名称不清楚或对所用剂量有疑问，应该向开处方的医师询问或与其他药剂师商讨和确认，必要时向医师提出改进建议。

5处方如有超剂量使用或更改时，需医师再次签字。

6药剂师要向患者逐一解释药品包装上的内容，贴上服法标签，标明用药次数及用药单次剂量，以确保患者知道药品的名称如何正确使用药品及用药注意事项，对患者的询问要耐心解释和解答。

7确认准确无误后在处方上签字，发药。

门诊中药房岗位操作规程

一审方及划价

1审核处方上姓名性别年龄科别日期医师签字等，项目不全须请医师补充。

2审查处方中如有相反相畏及禁忌药物，毒剧药物超过规定使用剂量或改动时，需医师再次签字。

3审阅药品名称剂量剂数，处方书写是否清楚。

4审阅处方中有无短缺品种，对紧缺脱销品种药剂师有责任介绍相似疗效品种，但在未征得处方医师同意前，药剂师无权随意将相似疗效品种互为代用。

5审阅处方中“自费”药品并告知患者；向患者确认是否由医院代煎及告知等候取药时间。

6准确划价。

二收方及配方

1除详细审查处方中相反相畏禁忌和毒剧药物及剂数外还需核对药品别名脚注等，审核无误后，方可调配。

2调配小包装中药饮片需依据处方显示的规格调配。

3调配散装饮片时，选择合适的戥子，并确保称量准确，按处方药味程序调配，顺序间隔摆放，不可混成一堆。

4调配的各种饮片，应保证洁净没有杂质，无发霉变质虫蛀不合格药品。

5处方中需要先煎后下包煎烊化布包另煎冲服等品种，均应按照煎药常规单包并注明。

6处方中矿物药动物贝壳类果实种子等坚硬药品，遵照处方中“打碎”“捣碎”“劈”等脚注说明捣碎方可入药。

7分戥时，三戥一平，处方中并开药品，应分别称量。凡细料药品或毒性药品，可用递减分戥法，每味药应逐剂进行复戥，并按剂分包。

8称量检查时，每剂误差不得超过士5％。

9调配完毕，详细查对无误后，调剂者签名。

三复核及包装

1首先核对调配的药品是否符合处方所开的药味剂量和剂数，确保无多配漏配错配或掺混异物的现象。

2无相反相畏禁忌和超剂量等。

3药品质量无虫蛀发霉变质，无以生代制生制不分整药籽药未捣等现象。

4将先煎后下布包煎烊化另煎冲服兑服和特殊要求以及同服的成药等进行另包并注明用法。

5复核合格后即可签字包装。

6包装时，应将先煎后下烊化冲服另煎等药品另包，以便提醒患者注意按规定方法煎药和服用，在纸袋上写明患者姓名防止差错。

四发药

1柜台药师首先根据处方核对号牌姓名，核对剂数，注意相同或相似姓名等以防发错造成事故。

2无论内服或外用药都必须向取药者详细说明用法用量煎药方法，有先煎后下布包煎等给以提示。

3耐心地解答患者有关药品功能主治用法用量等问题的询问。

4核对正确后，在处方上签字。

5每日工作完毕时清点处方及单据，按日分类装订成册，妥善保存。

住院药房岗位操作规程

一片剂摆药

1依据计算机打印的摆药单，认真核对给药时间患者姓名床号以及核对药名剂量用法。

2摆药时应将桌面摆药勺手消毒干净后，方可操作，以避免污染裸露的药片，摆药完毕在摆药单上签名。

3摆完药后要将瓶盖盖好，以免药片风化吸潮，影响药品质量。

4向投药瓶内补充药品时需将效期在瓶签上标示，并注意核对片剂的外观颜色大小形状，若有差异不可与原药瓶内药品混为一瓶。

5调配临时处方及口服摆药时要在口袋外注明药名剂量数量。

6贵重药摆药按上述要求操作后核对一遍。

7每天清点一次贵重药品，要求药品手工账计算机账三方核对准确无误，如出现错误要及时查找，不得拖延或私自更改账目。

8近效期药品要做到挂牌示意，要有记录，采取措施，有效控制，以免造成过期失效。

二针剂及其他药品

1依据计算机打印的病房领药单，认真核对药名剂量用法，累加数量要准确，并将药品准确发放。

2药品效期要有记录，近期药品要提前3个月与药库协调，以免造成过期失效。

3如遇药品