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门诊病人满意度调查表

第一篇：门诊病人满意度调查表

医院门诊病人满意度调查表

患者朋友：

您好！欢迎您来我院就医。为进一步加强门、急诊服务工作，提

高医疗水平，特向您征求意见和建议。恳请您配合我们填写问卷调查

表，感谢您对我们工作的支持。谢谢合作！

1、您对门诊大厅导医的服务态度

□满意□一般□不满意

2、您对我院提供的方便患者就医的服务设施（侯诊椅、轮椅、开

水等）是否满意

□满意□一般□不满意

3、您在挂号、交费时排队等候时间

□5分钟以下□5-9分钟□10-19分钟□20-29分钟□30分钟以上

4、你认为我院挂号、交费排队的秩序

□有序□一般□无序

5、您对挂号、收费工作人员的服务态度感觉

□满意□一般□不满意

6、你就诊等待时间

□10分钟以下□10-29分钟□30-59分钟□1小时以上

7、您就医时医生问诊是否能详细耐心

□能□一般□不能

8、你对医生的诊疗技术感觉

□满意□一般□不满意

9、您在医技科室检查时的等候时间

□10分钟以下□10-29分钟□30-59分钟□1小时以上

10、您对医技科室工作人员的服务态度

□满意□一般□不满意

11、你的取药等待时间

□5分钟以下□5-10分钟□10-19分钟□30分钟以上

12、您在取药时排队的秩序

□有序□一般□无序患者姓名

联系方式

就诊日期

13、您对药房工作人员的服务态度感觉

□满意□一般□不满意

14、药房工作人员是否有发错药的现象

□有□没有□不清楚

15、工作人员能否按次序叫号

□能□一般□不能

16、您在就医过程中有无遇到医务人员试收现金现象

□有□没有

17、您认为在我院门（急）诊就医时存在哪些问题？

18、您对加强和改进门（急）诊医疗服务的建议？

第二篇：门诊病人满意度调查表

患者满意度调查表（门诊）

尊敬的女士/先生，您好：

为进一步改进我院就医环境，改善服务态度，提升服务质量，请

协助我们做一次满意度调查，请配合回答下列问题，感谢您的支持！

患者姓名性别年龄

地址联系方式

诊断回访时间

1．对导诊人员的满意程度。满意不满意

2．对门诊医生服务态度的满意程度。满意不满意

3．对门诊医生诊治水平的满意程度。满意不满意

4.对收费人员服务态度的满意程度。满意不满意

5．对检验科人员服务态度的满意程度。满意不满意

6．对超声、心电图科人员服务态度的满意程度。满意不满意

7．对放射科人员服务态度的满意程度。满意不满意

8．对药剂人员服务态度的满意程度。满意不满意

9．对手术室医生态度和医疗技术的满意程度。满意不满意

10．对手术室护士态度和医疗技术的满意程度。满意不满意

11.对输液室、治疗室医务人员服务态度的满意程度。满意不满意

12..对输液室、治疗室医务人员技术操作的满意程度。满意不满意

13.对就诊程序及指引的满意程度。满意不满意

14.对就诊环境的满意程度。满意不满意

15.你最满意的医生？您最满意的护士？

17.你最满意的科室？您愿意介绍其他病人来本院看病吗？

回访人签字：

第三篇：满意度调查表

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员工满意度调查问卷

调查问卷说明：

1、本调查问卷共有16个问题，问题采用单项选择的方式，简明

扼要并易于回答

2、本调查问卷的必威体育官网网址级为A级，任何信息都将严格受到必威体育官网网址，所

以你可以放心做答

3、请你按实际情况作答，否则将影响调查结果

4、如果选择（4）或（5），请写明简要理由或感受（请写在试卷

的反面）

你的姓名：所在部门：入厂年限：年龄：性别：

1、你对自己努力付出与工资回报二者公平性的感受是（