院感预防控制.ppt

六步洗手法第四步：双手指交锁，指背在对侧掌心第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行第六步指尖在对侧掌心前后擦洗第32页,共36页，星期六，2024年，5月温馨提示最后不要忘记洗手腕及手臂！！第33页,共36页，星期六，2024年，5月干手措施白大衣是首选甩手运动第二第34页,共36页，星期六，2024年，5月医院感染的预防和控制措施建立三级监控体系健全、落实各项制度合理使用抗生素人员控制医院布局设施合理加强医院感染学的教育第35页,共36页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第36页,共36页，星期六，2024年，5月关于院感预防控制院内感染培训目录医院感染的基础知识医院感染爆发事件回顾手卫生医院感染的预防和控制措施第2页,共36页，星期六，2024年，5月院内感染基础知识医院感染又称医院获得性感染，是指患者、探视者和医院工作人员在医院内受到感染并出现症状者。医院感染的定义第3页,共36页，星期六，2024年，5月院内感染基础知识医院感染的内涵感染的对象包括一切在医院活动的人群，如医生护士及患者家属，但主要是住院患者患者在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染第4页,共36页，星期六，2024年，5月

医院感染的判断标准（“5”是“3”不是）

有明显潜伏期的疾病，自入院起，超过平均潜伏期后发生的感染；无明显潜伏期的疾病，入院48小时后发生的感染病人发生的感染直接与上次住院有关（如输血后肝炎）在原有医院感染基础上，又出现新的不同部位的感染或在原有感染部位已知病原体的基础上，又培养出新的病原体；新生儿在分娩时经产道发生的感染。以下情况应视为医院感染第5页,共36页，星期六，2024年，5月医院感染的判断标准（“5”是“3”不是）以下情况不应视为医院感染由损伤产生的炎性反应或由非生物性（如物理、化学）刺激而产生的炎症在皮肤黏膜间开放性伤口或分泌物中只有细菌定植，而没有临床症状和体征的情况；婴儿经胎盘导致的感染，且在出生后48小时内出现感染指征的情况。第6页,共36页，星期六，2024年，5月院内感染基础知识医院感染的分类内源性感染（自身感染）：指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。外源性感染：指由环境或他人处于（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的直接感染。环境感染由污染的环境（空气、水、医疗用具及其他物品造成的感染。如手术室空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的已型肝炎流行等第7页,共36页，星期六，2024年，5月医院感染的主要因素

医务人员对医院内感染的严重性认识不足介入治疗手段增多，如各种导管、内镜、穿刺针的使用易感患者增加医院布局不妥和隔离措施不健全第8页,共36页，星期六，2024年，5月医院感染的形成传染源易感宿主传播途径感染链第9页,共36页，星期六，2024年，5月医院感染的流行病学特点感染源患者自身已感染的患者及病原携带者动物感染源医院环境病原微生物自然生存繁殖及排出的场所或宿主第10页,共36页，星期六，2024年，5月医院感染的流行病学特点感染途径接触传播空气传播饮水饮食传播治疗传播生物媒介传播第11页,共36页，星期六，2024年，5月医院感染的流行病学特点易感者各种原因所造成的机体免疫力低下者接受各种介入性诊治操作的病人长期使用广谱抗菌药物者手术时间或住院时间长的患者第12页,共36页，星期六，2024年，5月医院环境分类Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间Ⅳ类：传染病科及病房第13页,共36页，星期六，2024年，5月