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院感的工作总结

院感的工作总结（通用5篇）

院感的工作总结1

上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工

作目标及计划，开展了以下工作：

一、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的

发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时

进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半

年医院感染病例13例。

二、加强医疗器械消毒管理工作

严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使

无菌物品灭菌率达100%。

三、加强抗生素合理应用

按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院

病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使

用提供重要的依据。

四、加强病房消毒隔离工作

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装

置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加强手卫生

院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，

各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

六、加强重点科室规范管理

规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点

科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工

作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

七、开展目标性监测

从1月起在外科开展I类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每月汇总分

析，无1例I类切口感染。

八、加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送

各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节

登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专

管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂

贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。

九、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测

院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%

十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次，开院感质量分析会议一次，

较圆满的完成了上半年的院感任务。

院感的工作总结2

院感办在领导的正确指导下，认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术

规范》，做好染管理这项工作，我认真翻阅有关资料，外出参加省内有关医院感染

管理知识培训，不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验，使自己工作能力得

到很大提高，在控制医院感染管理上，主要在以下几方面做了一些工作。

一、完善我院医院感染管理的规章制度

及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，学习《医院感染管理办法》、医

疗废物管理条例等有关资料，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。

强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置，重审了我院关于一次

性无菌医疗用品使用的各项规定。

二、完善医院感染日常监测

定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员

手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室即使给予指导，帮助找原因，

提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工

作，对全院紫外线灯管每年二次监测，对不合格的灯管及时通知护士长进行更换，

在高压蒸汽灭菌锅的监测中，按安徽省供应室管理要求，做好每项监测记录，对手

术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作

执行，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

三、完善出院病人医院感染监测

在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，

经常到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将

要更加法制化、规范化和科学化，我院的院感管理工作，在院领导的支持，逐步按

规范化发展，20xx年的院感管理工作况，防止漏填漏报，发现问题及时向领导反

映，使问题得到及时改进，因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生，目前

1―11月份，我院出院病人数共5872人，感染例数是8例，感染率0.14%，完全在

二级医院要求范围以内。

四、教育培训