大肠癌的护理ppt课件.pptx

大肠癌患者的护理;大纲要求;知识与能力要求;现病史;1;大肠癌概述;大肠癌流行病学特点;溃疡型结肠癌;未分化癌;扩散与转移;大肠癌的临床分期;大肠癌的临床分期;大肠癌的临床分期;护理评估;护理评估;家族性结肠息肉病5倍正常人

多发2倍单发;排便习惯粪便性状改变

早期腹胀不适、消化不良，而后出现便次增加腹泻、便秘大便带血、脓或粘液;左右结肠癌区别;大肠癌护理;情绪低落恐惧

怀疑绝望烦躁易怒;大便（OB）初筛手段;与癌症消耗;手术

化疗;手术治疗根治性手术姑息性手术;(1)A-A′示盲肠和升结肠癌的切除范围;左半结肠切除术;横结肠切除术;（1）A-A′示乙状结肠上段癌的切除范围

（2）B-B′示乙状结肠直肠交界处癌肿的切除范围;直肠癌根治术术

局部切除术

腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）手术经腹直肠癌切除术（Dixon直肠低位前切除手术）

经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

（Hartmann手术）姑息性手术;直肠癌根治术（Miles）;姑息性手术(侧侧吻合);术后护理;心里反应

严重的不良心里反应

观察情绪变化、关心患者

讲解肠造口相关知识

社会及家人的支持与关怀

;有利于吻合口愈合;肠道准备方法;肠道准备方法;重要脏器功能检查;健康教育

术后护理;引流管护理;5;结肠造口（人工肛门）;用凡士林纱布或生理盐水纱布覆盖造口，及时更换敷料观察造口肠粘膜情况，有无出血、坏死、回缩等现象;正确使用

造口袋;大肠癌护理;大肠癌护理;4;腹痛

局部压痛肌紧张;恶心呕吐腹痛腹胀

停止排便排气;造口坏死;大肠癌护理;造口皮肤粘膜分离;积极预防和治疗癌前病变;情绪稳定;联系：