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心血管内科(医学高级)：诊断学基础三

1、单选?男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是（）

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.骨肿瘤

D.关节结核

E.化脓性（江南博哥）关节炎

正确答案：C

2、单选?女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。对诊断有决定性意义的检查是（）

A.尿普通细菌培养

B.尿细胞学检查

C.膀胱B超

D.逆行尿路造影

E.尿沉渣找结核杆菌正确答案：E

3、单选?关于房性期前收缩的描述不正确的是（）

A.异位P波形态与窦性P波不同

B.P′R间期0.12秒

C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群

D.异位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多为不完全性代偿间歇

正确答案：D

4、单选?女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.痛风

E.化脓性关节炎正确答案：E

5、单选?肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）

A.肝囊肿

B.急性重型肝炎

C.胃肠胀气

D.急性胃肠穿孔

E.右侧气胸正确答案：D

6、单选?问诊时应避免的是（）

A.先由主诉开始

B.先由简易问题开始

C.先进行过渡性交流

D.医生的态度要好

E.使用特定意义的医学术语正确答案：E

7、单选?女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。首选的治疗措施为（）

A.输血小板悬液

B.输注凝血因子

C.应用免疫抑制剂

D.应用免疫球蛋白

E.大剂量维生素C正确答案：B

8、单选?男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）

A.高血压20年

B.间歇性发作足踝关节痛8年

C.高血压20年，昏迷1小时

D.反复上腹痛10年

E.溃疡病10年

正确答案：C

9、单选?在腹部外形视诊时，下列哪一种描述不属于正常范围（）

A.健康成年人，腹部平坦

B.肥胖者腹部饱满

C.小儿腹部外形较饱满

D.消瘦者腹部低平

E.中年人常腹部膨隆

正确答案：E

10、单选?心肌梗死时不升高的是（）

A.AST

B.ALP

C.LD

D.CK

E.CK-MB正确答案：B

11、单选?发病率最高的性传播疾病是（）

A.AIDS

B.梅毒

C.淋病

D.非淋菌尿道炎

E.生殖器疱疹

正确答案：C

12、单选?直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为（）

A.肛裂伴感染

B.直肠周围脓肿

C.直肠癌

D.直肠脱垂

E.内痔

正确答案：C

13、单选?正常人昼尿量与夜尿量之比为（）

A.（2～3）：1

B.（3～4）：1

C.（4～5）：1

D.（5～6）：1

E.（6～7）：1

正确答案：B

14、单选?男，50岁。发热、面色苍白2个月。骨髓细胞学检查示原始细胞占有核细胞的50%。细胞免疫表型检查结果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的诊断是（）

A.B-ALL

B.T-ALL

C.AML-M2

D.AM-M5

E.AML-M7

正确答案：D

15、单选?下列不属于窦性心律失常的是（）

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.窦性心律不齐

D.窦性停搏

E.房性逸搏心律

正确答案：E

16、单选?男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。该患者首先应考虑的疾病是（）

A.慢性结肠炎

B.肠结核

C.直肠癌

D.直肠感染

E.内痔并感染正确答案：C

17、单选?女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。应该采取的合理治疗措施是（）

A.积极对症治疗

B.服碱性药，减轻尿路刺激症状

C.用抗真菌药

D.联合应用抗生素，作局部处理

E.抗结核治疗正确答案：E

18、单选?血磷增高见于（）

A.甲状旁腺功能亢进症

B.VitD抵抗性佝偻病

C.肾小管性酸中毒

D.肾功能不全

E.血液透析

正确答案：D

19、单选?下列哪种情况不能出现血性痰（）

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺尘埃沉着病

E.肺梗死正确答案：D

20、单选?关于血压叙述正确的是（）

A.测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平

B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压

C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压

D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg

E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg

正确答案：B

21、单选?