护理人员绩效考核表.xls

护理人员BSC

主项目

分项

细目

评核内容细目

分数

查核者

加

减

病患安全

预防伤害

1.维护病患安全：主动发现问题并呈报，写成书面报告并经查证属实者加20分

督导护理长

主治医师

2.预防备血输血错误提报通过者加20分

护理照护

重大伤害

3.临床照顾有缺失，造成病人重大伤害，每次扣100分（考核为B级以下）

eg：ECMO、IABP滑出…或其它疏失造成病患CPR

中度伤害

4.临床照顾有缺失，造成病人中度伤害，每次扣40分

eg：管路滑脱、给药错误、在院褥疮等…造成病人VitalSignchange上升或下降至50%以上者（如BPHR…）

轻度伤害

5.临床照顾有缺失，造成病人轻度伤害，每次扣20分

eg：order抄错、漏抄(各类给药错误.造成病患皮肤完整性受损…等异常事件)

单位表现

同仁互评项目中之学识工作表现成绩前五名每人加30分

护理长

提升病患家属对医护处置满意度

病人

（家属）

家属口头赞赏者（个人）

2.家属投书建言与满意度中有抱怨者，查明属实，每次扣20分

3.被外部人员抱怨者，查明属实，每次扣10分

提升护理工作和谐度

同仁

1.同仁互评项目中之服务态度单项成绩排序前五名每人加20分

护理长

同仁互评

2.同仁评核之互评结果以排序方式分二等级(互评表见附件)

3.Leader与同仁若故意隐瞒缺失或发生异常事件未诚实报告,经发现属实扣50分/次

4.在病患或他人面前诋毁医院工作人员或医院声誉,扣50分/次

维持高效高质临床护理工作

护理长考核

1.护理长不定时查核同仁服务礼仪QA项目，随机查核一次未达100%扣5分

2.护理长评核(加减50分)会在peerreview前出炉

落实高效率的政策宣达

会议记录

1.科室记录、督导会议、重要公告等各项会议记录公告事项上压公告日及公告期限日，

护理长

QA小组

每月定期查核逾期无签名者，每次扣10分。

2.科部或单位个案报告及单位特殊会议(家庭会议)参加1次加5分

大夜或off出来者加10分/次(以签名记录为凭)

3.凡公告过后之事项，再犯者罚扣10分/次，如不可在station吃东西

4.长期假回来于回来后限2周内需阅读完休假期间之公告未达者扣10分

5.没有按时完成对于每月确定班表的签名者扣10分

各项QA及功能小组作业执行配合度

组长：总组长加100分/年/次

副组长：加60分/年/次

其他各功能小组依情况加分如:1.在职组长(Leader)：50分(副25分)、2.品管组长及教学组长：50分(副25分)、

3.安全卫生组长40分(副20分)、4.资材仪器组长30分(副15分)、5.健教网络员：30分(副15分)

提供病人高质量之服务流程

各项品质管理查核

1.全年QA零失误率者加50分

2.全年未被查核到漏帐者加30分(依科室重点做调整)

3.每月30日前将负责QA各项评核结果交给组长，延迟交出者核扣10分

4.QA相关：相同QA项目重复犯错扣10分/每次。

5.护理长不定时抽查某项QA项目：

a.护理工作内容未达标者；科室护理品管稽核未达标者扣10分/一次

b.完整零错误者………加10分/每次

c.其他有失误者，如执行医嘱错误等………扣10分/每次

品管圈

待

行政作业规范之执行

规范出勤

护理长

Leader

3.利用工作电话聊天扣20分

4.事假一天扣1分

5.护理部规定每年请各类假(如公伤、病假、丧假、产假…)超过23天，一律考核为B级

公

定

6.产假假期跨两年者至少一年考核为B级

7.迟到早退者:迟到:10分钟每次扣5分

看错班而未来上班者造成科室困扰每次扣30分

9.病患就诊时，未使用礼貌语言称呼病患每次扣10分

10.微笑并向病患和同仁每天问好，不能执行者每次扣10分

11.工作中邀约朋友进入工作场所每次扣10分

12.因故不能上班，没有提前办理正常请假手续每次扣10分

对科室之

贡献度

13.配合排班或主动出来支持临时状况者每次加10分

14.特殊CPR或必要时主动留下或出来支持者每次加10分

15.其他---对单位贡献事迹写成书面者加30分（如：制定新的Protocal具可操作性且有利于科室发展等）

17.荣获其它奖项：院级加20分,市级加50分，省级加100分，国家级200分/项

培训专业专科人才

落实临床能力进阶

1.完成项目书面报告加100分(限科室个案)

2.完成护理查房及记录加60分

3.完成教学查房及记录加40分

4.完成会诊及会诊报告加20分

提升研究创新的能力

鼓励创意

鼓励提案

论文发表：国际期刊