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广州市儿童福利机构孤儿成年后安置申请表
姓名
性别
年龄
（贴大一
寸照片）
身份证号
学历
身体状况（疾病
诊断及残疾等级）
住址
联系方式
工作单位或就读学校
个人安置申请
拟申请安置方式
¨公租房
¨租赁私房
¨自购商品房
¨其他
申请人签名：
年月日
儿童福利机构评估
意见
签名：
年月日
儿童福利机构意见
签名：（盖章）
年月日
业务主管
部门审批
意见
签名：（盖章）
年月日
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