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精细运营管理助推医院发展医院管理案例剖析：
政策解读针对措施成效展示存在问题思考建议
政策依据及实施时间《成都市发展和改革委员会等4部门关于印发成都市县级公立试点医院取消药品加成经费补偿办法通知》（成发改收费[2013]920号文件）试点开始时间2013年10月1日00：00
补偿途径1通过调整3项医疗服务价格，补偿取消药品加成后减少收入的70%
补偿途径2通过各级财政补偿取消药品加成后减少收入的20%各级财政医院少收入的20%补偿
补偿途径
医院自身消化取消药品加成后减少收入的10%3医院自身消化医院少收入的10%补偿
PARTONE针对措施
加强成本管理控制运营成本1控制人力成本实行机动排班控制非专业岗位员工数量共用护理单元合理均衡护理人员工作量推行信息化工具简化就医流程、提高工作效率
加强成本管理控制运营成本门诊、住院人次2控制耗材、药品成本规范高值医用耗材申领流程和使用管理，控制医用高值耗材不合理使用。通过办公耗材比价采购、限类领用，降低办公耗材支出。借助信息化管理手段，对不合理用药进行有效监管。通过提高药品、耗材的考核力度，合理降低药占比、材料占比。采用医用耗材的集中配送，减少仓储和流通环节的损耗和垫资压力。
加强成本管理控制运营成本3降低设施、设备维护成本通过加强日常维护，降低设备、设施维护成本。
加强成本管理控制运营成本4力推节能降耗更换LED照明系统和安装空调节能系统降低医院能源消耗。倡导“门前三包”，提升员工节能降耗意识。
提升服务品质增加合理收入1增加服务内涵增设夜间门诊、专科门诊、咨询门诊加强亚专科建设，增加介入治疗、微创手术等诊疗项目
提升服务品质增加合理收入2提高服务质量调整门诊医生坐诊时间、出诊频次，满足患者的多元化需求引进专业技术人才，提升诊疗技术水平
加强指标管理调整收入结构降低药品收入占比降低耗材收入占比控制收入成本率增加诊疗收入占比1调整收入结构
加强指标管理调整收入结构2加强指标管理010203实行科室次均费用最高限额动态管理药品占比、材料占比、药品次均费用、收入成本率与科室绩效考核挂钩鼓励医联体双向转诊，实施临床路径管理，提高资源利用率
加强运营管理提高运行效率由医务人员及财务人员组成的运营管理团队科学合理的制定各类考核指标对医院整体运营情况进行分析并定期形成分析报告将运营分析做到科室并指导科室运营管理
劳动强度借力绩效改革调动员工积极性充分调动了全院员工的积极性和主观能动性全院范围内实施工作量积分制绩效改革工作量技术难度多劳多得鼓励多劳多得优劳优得+
PARTONE成效展示
节能降耗取得成效2017年万元收入能耗支出210元，同比下降2元2017年全年维修费用52.94万元，同比下降20.16%。
存在问题
存在问题020101取消药品加成后通过调整医疗服务价格的补偿力度未达预期的70%，医院通过加强管理、控制成本、节能降耗、提高员工效率等方式自身消化比例远超过政策预期的10%尚未对人员效率，设施、设备能效分析形成科学的管理体系。
PARTONE思考建议
思考建议01调整诊疗服务价格与医务人员的劳务价值相一致；根据医院级别和诊疗服务量细化财政补偿政策，避免补偿“一刀切”；完善财务、会计管理制度，加强财务监管和运行监督。细化成本管理，完善设施、设备的能效分析体系；
谢谢
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