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高血压急症的应急处理与护理措施

高血压急症的应急处理与护理措施

不少朋友都有高血压，经常会出现头晕、眼花、耳鸣、失眠等症

状。如果出现了高血压急症，就需要了解相关的护理措施，这样才能

更快、更好的恢复健康。那么，高血压急症的护理措施有哪些呢？下

面店铺就为大家介绍高血压急症的应急处理与护理措施，仅供大家参

考。

高血压急症的应急处理与护理措施1

高血压急症是指在原发性或继发性高血压病程中由于某些诱因的

作用，血压突然升高，在短时间内舒张压130mmHg和(或)收缩

压200mmHg，伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的

严重功能障碍或不可逆损害。如不及时处理，可危及生命，护理人员

应高度重视对高血压急症的监护及护理，以尽快降压控制病情，以防

发生不可逆转的重要脏器损害。

1、一旦发现出现高血压急症者，立即通知医生，及时配合抢救。

2、协助患者取合适体位。如患者突然出现心悸、胸闷气喘、口唇

发绀、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，应该立即嘱双腿下垂，端

坐卧位；或者患者血压突然升高，伴剧烈头痛、恶心呕吐、心慌，视

物模糊等高血压脑病表现时立即嘱患者平卧，抬高床头30℃，绝对卧

床休息。

3、给予吸氧，改善脑缺氧症状，减轻心脏负担。呕吐时将头偏向

一侧，吸痰，清除口腔呕吐物，保持呼吸道通畅，必要时，气管插管

防窒息。

4、上心电监护仪，密切监测生命体征。

5、立即建立静脉通道，遵医嘱对症使用抢救药物。

6、安慰患者，保持情绪稳定。避免一切不良刺激，向患者及家属

解释情绪的变化与血压高低的关系，良好的情绪能促进疾病早日恢复，

对负性情绪及不配合患者给予小剂量的镇静剂。

7、病情观察：高血压急症病情变化迅速，认真观察心、脑、肾、

视网膜等重要脏器功能。应密切观察患者意识、瞳孔、球结膜有无水

肿、有无呕吐，尿量，肢体活动情况，有无视线模糊，有无心悸

气短、胸闷、咯粉红色泡沫痰等症状，如有异常及时汇报医生。

8、注意药物使用。硝普钠是治疗高血压急症作用最迅速最有效的

首选药。降压起效快,作用强,持续时间短，疗效恒定可靠。适用于各种

高血压急症。使用硝普钠应该严格避光，现用现配，配置24h后无论

是否用完都应更换：长期使用应防止出现氰化物中毒；严格控制速度；

不应与其他药物配伍；密切观察血压及精神症状，防止发生体位性低

血压；副作用有头痛恶心，做好解释。伴烦躁、抽搐者应给予巴比妥

类药物肌内注射或水合氯醛灌肠。同时合并有高血压脑病时应根据医

嘱及时应用甘露醇等脱水剂。

9、疗效观察。用药期间严格执行医嘱，监测血压，记录降压效果,

注意观察药物不良反应同时备好其他急救药品。

10、康复期的健康教育。

（1）良好的饮食习惯，低盐（6g/d）、低脂、多食深绿色蔬菜

和新鲜水果。一般高血压病人不必限制蛋白摄入，但是伴发肾脏损害，

尤其是血尿素氮和血肌酐升高者，应限制蛋白摄入，减轻肾脏负担。

（2）养成良好的生活方式。戒烟戒酒，控制体重，保证充足睡眠、

质量好，保持大便通畅，保持情绪稳定，家属支持，每日量血压。

（3）合理运动，劳逸结合。适量进行有氧运动，如气功、太极拳

等。运动每周3-5次，每次20-60min,运动时心率保持在(170-年龄)

次/min.

高血压急症的应急处理与护理措施2

专家介绍高血压急症包括恶性高血压、高血压危象、高血压脑病、

高血压合并急性左心衰竭、急性冠状动脉供血不全、颅内出血、可乐

宁急性停药综合征等。

根据其有无急性靶器官损害可分为两类。

第一类由于血压急剧升高引起了急性靶器官损害，如高血压脑病、

脑出血、急性左心衰竭合并肺水肿、主动脉夹层血肿、妊娠毒血症与

子痫、不稳定心绞痛或急性心肌梗塞等，其治疗需在症状出现后1小

时降压才不致有严重后果。

第二类是没有急性靶器官损害的高血压急症，如急进型或恶性高

血压无合并症者以及严重的围手术期高血压，其治疗允许24小时内使

血压降低。如不能明确区分属于哪一类时，应按第一类处理。