河南省优秀教师申报表.pdfVIP

附件3

河南省教育系统优秀教师

河南省教育系统优秀工作者

申报表

推荐单位

工作单位

姓名

申报奖励名称

填表时间

填表说明

一、本表采用A4纸规格。

二、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。

三、“照片”一律用近期二寸半身免冠彩色照片。

四、推荐单位填写XX省辖市、XX省直管试点县、XX高校、

XX省直单位。

五、申报优秀教师的人员须有“近三年以来教学工作量”内

容。由候选人所在学校按每学年课时数填写；候选人为教授、副

教授的，所在高校要在备注栏中注明完成学校规定的本、专科教

学工作量。

六、有下列情况者，请在“特殊说明”一栏中标注：中小学

班主任、中小学德育课教师、中小学德育工作者、中小学特岗教

师、高校辅导员、高校思想政治课教师、高校思想政治教育工作

者。

七、“所在单位意见”一栏，由申报人员所在单位填写，其

中，高等学校人员由高等学校填写。

姓名性别

民族出生日期

政治面貌教龄/工龄（照片）

学历学位

现任行政现行行政

职务职务级别

专业技术

特殊说明

职务

通信地址

邮编电话

时间所在单位从事工作备注

工作简历

获奖名称获奖时间授予单位备注

曾获主要

荣誉称号

和奖励

学年度工作量（课时）备注

近三年

以来教学

工作量

学校（院、系、科）负责人签字：

先进

事迹

（由

所在

单位

审核，

不超

过

1500

字）

所在单位职工（代表）大会意见行业主管部门意见

出席会议人，其中，

同意人，反对人。

（盖章）

年月日

（盖章）

年月日

县级教育行政部门审核意见

（盖章）

年月日

省辖市教育行政部门推荐意见