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李仲杰兴义市人民医院急诊科兴义市创伤中心2019-04-13县市级医院创伤中心建设
的几个要点2019/04/13
创伤中心建设的意义2019/04/13“一个符合”1、加强以创伤中心为核心的区域创伤救治体系建设2、提高创伤救治相关专科的医疗服务能力3、进一步发挥区域创伤中心辐射带头作用4、加强创伤相关专业人员培训和公众健康教育
创伤中心建设的意义2019/04/13“三个受益”1、创伤中心整合了全院优势资源,可以大大缩短救治时间,提高严重多发创伤的救治成功率。3、创伤中心提升科室竞争优势。2、创伤中心产生的品牌效应,使医院的影响力大大得到提升。患者受益科室受益医院受益
县域创伤中心建设体系一级创伤中心二级创伤中心三级创伤中心2019/04/13省级县市级卫生院、急救站确定性损伤控制生命支持
包括所有承担初级救治医疗单位,涉及所有偏远卫生院,明确其职能,各司其职。与省域内一级和二级中心、地方卫计委等建立有效联系,甚至纳入周边县外、省外的医疗单位;需要建立区域性创伤专家委员会。二级创伤中心标准与中心城市一致,在体系内起引领作用,为所属区域内卫生机构持续提供继续教育。各级医院,甚至所有医师建立联系。2019/04/13县域创伤中心建设体系
2019/04/13县域创伤中心建设体系设计县域个体化的创伤救治体系建设县域个体化的专家委员会创伤数据库、创伤登记持续改进基层教育培训(CTCT)
2019/04/13县域创伤中心建设体系创伤中心建设指导原则:一、基本条件(一)二级以上综合医院(二)设置急诊医学科、骨科、神经外科、普通外科、心胸外科、泌尿外科。五官科、介入科、麻醉科、医学影像科、输血科等与创伤救治相关的诊疗科目。(三)有创伤综合救治团队、配备具有相关资质的专业技术人员。(四)急诊抢救室具备一定数量、满足需求的抢救床位和复苏单元。(五)设置创伤复苏单元、一定数量的创伤重症监护室(ICU/EICU)病床、及创伤普通病床。(六)具备创伤基础和高级生命支持设备,床旁检测肯诊断设备(七)能够快速完成创伤重点FAST、胸片、骨盆X线检查、全身快速CT、血管造影检查、力争做到介入时间及手术时间提前,特殊患者能够在1小时内实施急诊手术。(八)具备开展紧急气管插管、环甲膜穿刺、胸腔闭式引流、心包穿刺、开腹探查、颅脑外伤急诊手术、脾脏切除术、胃肠穿孔修补书、吻合术、开胸探查以及四肢骨盆外固定支架固定书、四肢骨盆骨折晃记住脊髓损伤急诊手术、肢体残端修正术、截肢术等相关能力和条件。(九)建立院前登记系统与院内登记系统、建立统一的患者确认码、做到创伤患者的全程追踪。(十)具备严重创伤患者的综合抢救能力。抢救床位/复苏床位/创伤复苏单元/创伤ICU普通病床-集中收治平台?!
2019/04/13县域创伤中心建设体系集中收治、实体化病房学科界限清楚多学科协作(MDT)
2019/04/13县域创伤中心建设体系传统外科按解剖部位设置,界限清楚,相处融洽新的创伤中心建立必然与传统专科产生矛盾,多被扼杀于摇篮“管理层面+专家共识+创伤中心”集体智慧划清边界,避免积累矛盾界定创伤手术有所谓有所不为自我造血、且不被免疫排斥
创伤中心的障碍2019/04/13县域创伤中心建设体系实体化病房集中收治学科界限清楚多学科协作(MDT)病人分流,专科受影响人才资源跨界收治患者以病人为中心,打破传统会诊模式统一思想,人才储备ISS/AIS/GCS/SI提前到达
建设要点1、组织结构2、时间节点3、团队协助2019/04/13院级层面科室层面临床医技
建设要点
组织结构2019/04/13创伤MDT领导小组复苏重症组综合协调小组院前急救组创伤中心管理办公室各临床专科医技组院长(书记)
2019/04/13建设要点
组织结构一、成立多发伤、严重创伤协同救治领导小组组长:杨玉林(院长)副组长:王忠安(书记)成员:李江龙、肖仁举、陈伟、刘继波、包远祥、龚明、彭延春、王开标、周婷婷、何元、赵富伦、欧邦宾。职责:负责指导各专业组对多发伤、严重创伤患者救治方案的确定、实施、效果评估,根据患
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