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病例工作汇报汇报人：XXXBUSINESS20XX时间：2019.X.XX
目录CONTENTS病人病史01.各项检查02.检查分析03.检查报告04.
病人病史BUSINESS01.part
病人资料患者:男年龄：64岁身高：156cm体重：58kg
病史病史病史病史病史进行性吞咽困难1月无呕血黑便无声音嘶哑无胸痛无腹痛无咳嗽进行性吞咽困难1月
病烟40年日均20支无系统疾病无慢性病史无胸腹腔手术史
各项检查BUSINESS02.part
体格检查一般情况较好轻度脱水，营养不良外貌全身浅表淋巴结未及肿大胸廓对称，双肺呼吸音清，未及啰音腹软，未及压痛，未及包块，肝脾未及
体格检查白蛋白39.0g/L前白蛋白0.19g/L白细胞6.41×109/L血红蛋白141g/L
体格检查乙肝免疫学Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc阳性抗原均阴性凝血机能基本正常肿瘤相关标志物正常
CT检查
CT检查
胃镜检查
检查分析BUSINESS03.part
肺功能结论：通气功能正常，弥散量中度降低FEV13.04L占预计值129.6%FEV1%FVC占预计值95.6%MVV占预计值97.0%TLCO占预计值50.5%
肺功能结论：心内结构未见明显异常左室射血分数
肺功能肺功能肺功能肺功能全身骨扫描头部CT未见肿瘤转移40%心电图大致正常50%下肢静脉超声未见血栓形成70%
检查报告BUSINESS04.part
本病例特点手术指证明确无手术禁忌证
0204进行性吞咽困难1月病理诊断明确本病例特点010364岁男性既往体健吸烟史吸烟指数800诊断：食管下段癌，cT3N0M0
谢谢大家观看汇报人：XXXBUSINESS2019
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