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精准药护湖北省十堰市太和医院案例.
01医院及学科介绍02案例背景03执行过程04成果效果主要内容.
医院及学科介绍01.
太和医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复、培干八大功能于一体的大型综合性三级甲等医院全景太和
太和医院医疗集团太和本部太和郧阳分院太和武当山分院太和太极湖医院太和神农架林区医院太和康复院区太和西苑医院太和竹溪县人民医院太和郧阳区中医医院太和健康投资公司母婴照护会所和众养老会所
开放床位40张,病区环境优美,拥有技术精湛、经验丰富的护理团队,是医院首批“优质护理示范单元”、首批“特色护理建设专科”科室简介
医护团队用心工作用情服务
案例背景02.
居家自我护理难点:服药立项背景出院随访结果:随访时间:2015.10-2016.3患者居家自我管理现状:服药依从性46.5%-68.7%参考文献:曹松梅,赵庆华等.冠状动脉介入治疗后生存质量测定量表的信效度研究【J】.护士进修杂志,2013,24(6):488-491
项目背景人的因素病人因素:年龄大,记忆力减退性格执拗,不理解长期服药的目的医护士因素:医生对患者需求评估不足护士对药物的宣教力度不够药物种类多服用时间长药物价格昂贵服用方法复杂药物的因素患者家属对用药不支持不理解对疾病缺乏认识偏信虚假广告信息环境因素
案例背景——精准医疗的提出精准服务★十堰市太和医院把2016年定为精准太和年,临床上着重通过推行精准医疗和精准服务提升服务质量,树立太和医护形象。
预期目标减少患者院外用药的漏服率提高院外服药的依从性固化患者长期服药的观念,保障用药安全
实施过程03.
实施步骤及方法:1、科室组织讨论2、原因分析3、切实可行的系列举措
科室组织讨论
院外服药情况调查
患者院外服药依从性差医护因素医师对患者的需求评估不足不到位药物因素药物价格昂贵药物种类多病人年龄大,记忆力减退施宣教不到位家庭环境因素患者家属不理解支持对疾病缺乏认识病人不理解长期用药的意义护士未跟踪病人服药情况药物服用时间长药物用法复杂护士对药物的宣教力度不够老年病人性格执拗偏信虚假宣传,不坚持服药设计调查表进行根因分析
1片饭后精准药护--举措之一口服药串串链口服药袋
精准药护--举措之二发放药物宣教单护士床边宣教护士口头指导
查看:对照口服药模型图文并茂宣教精准药护--举措之三口服药袋
精准药护--举措之四药盒标示清楚责任护士床边指导发放分药盒
精准药护--举措之四服药告知书医生再次宣教
精准药护--举措之五信息化的远程监控
效果评价04.
服药依从性改善前75%改善后95%效果分析
口服药服药依从性效果分析
雷达图
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