医院财务制度【141页】.pptxVIP

;;第一部分医疗机构财务、会计制度改革背景;（一）深化医药卫生体制改革的重要举措。;医改

意见;根据医改方案的要求和医疗机构财务、会计管理的实际需要，财政部会同卫生部在反复调研论证的基础上联合修订印发了《医院财务制度》（财社[2010]306号），并制定印发了《基层医疗卫生机构财务制度》（财社[2010]307号），为准确反映医疗机构收支情况、规范财务行为、强化预算约束、严格成本控制提供了政策依据，为推进公立医院和基层医疗卫生机构体制机制综合改革创造了条件。;（二）符合财政科学化、精细化管理要求。;（三）加强医疗机构经济管理的必然要求。;第二部分《医院财务制度》主要亮点;（一）根据职能定位，明确制度适用范围。;医疗卫生行业财务、会计制度改革思路;医院财务制度（16章82条）;★明确了国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。

★地方可结合本地实际，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。（医改意见）

;★医院要加强预算执行结果的分析和考核，并将预算执行结果、成本控制目标实现情况和业务工作效率等一并作为内部业务综合考核的重要内容。

★逐步建立与年终评比、收入分配挂钩机制。

★主管部门（或举办单位）应会同财政部门制定绩效考核办法，对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价，并将结果作为对医院决策和管理层进行综合考核、实行奖惩的重要依据。;★三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。

★医院和基层医疗卫生机构均实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。

;;修订前医院财务、会计制度;18;;;基层医疗卫生机构;;;;;;;;;;预算工作内容;;;;;;;;;医院;修订前医院财务、会计制度;;;;医院;修订前医院财务、会计制度;;;;;;;;;科室成本核算;科室成本分摊;不属于成本核算范围的支出;趋势分析;;;医院;;;;;;;;;;;;;;;;;;财政补助收入;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;——医院净资产包括事业基金、专用基金、待冲基金、财政补助结转（余）、科教项目结转（余??、未弥补亏损。

——取消固定基金。增设待冲基金。

——取消专用基金中的修购基金，增设累计折旧作为固定资产备抵科目。

——在专用基金中增设医疗风险基金。对于职工福利基金和医疗风险基金滚存较多的，可以适当降低提取比例或者暂停提取。

——待分配结余改为未弥补亏损。;修订前医院财务、会计制度;;;;;;;;;;;;;;123;;;;;;;;;;;;;;;第四部分分步实施稳步推开;★为配合公立医院改革进程，医院财务制度自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市执行，自2012年1月1日起在全国执行。

★下一步，各级财政、卫生部门及医院应认真落实《医院财务制度》的有关要求，加强医院预算管理和财务管理，切实提高资金使用效益。

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