半月板损伤的护理查房ppt【68页】.pptxVIP

半月板损伤的护理查房;床号：21

姓名：王云锋

性别：男

年龄：32岁

住院号：1207595

入院时间：2012-7-9

入院方式：步入

;入院诊断：1.右膝内侧半月板后角损伤

2.右膝关节腔积液

3.心率失常窦性心律不齐

主诉：右膝反复肿痛活动受限2月

;现病史：患者自诉于入院前2月在工厂干活

架子上行走时不慎摔伤右膝，伤后

有疼痛，未在意，1周后感右膝肿胀

疼痛明显，在“西安华山医院”行MIR

示1.右膝内侧半月板后角撕裂

外侧半月板退变.2右膝关节少量

积液。瞩其注意休息.患者休息后上

述症状明显好转.患者上下楼梯几后

感觉肿痛又加重.在活动时有时有弹

响.至“西安红十字会医院”行MIR示“

;1右膝内侧半月板撕裂：外侧半月

板前后角变性。2右膝关节少量

积液。又至“西安唐都医院”检查后

注意休息.必要是行手术治疗.口服

“活血化瘀胶囊（剂量不详）”无明

显好转。来我院决定手术治疗。门

诊以“右膝关节半月板损伤.右膝关节

腔积液”之主诉入院

;;;;;;;;;;即往史：无

体格检查：T:36.8

P:76次/分

R:20次/分

BP:110/85mmHg

神志：清晰营养：良好

贫血：无皮肤黏膜：无黄染

全身表浅淋巴结：无肿大;辅助检查：

1主要验化：血型：O型RH阳性

纤维蛋白原：1.88↓（2-4g/L）

乙肝六项检查：没抗体（建议肌注乙肝疫苗）

（检查时间：2012-7-10）

2空腹血糖：5.5mmHg(3.9-6.1mmHg)

（检查时间：2012-7-10）

3心电图：大致正常（检查时间：2012-7-9）

4肝肾功电解质：无异常

（检查时间：2012-7-10）

5输血前四项：无异常

（检查时间：2012-7-10）

6X线：（2012-6-24红十字会医院）示：右膝内侧半月板后角

损伤，外侧后角半月板变性，关节腔积液。;治疗原则：1骨科护理常规护理

2完善相关检查

3择期手术治疗;护理原则：1做好入院护理

2做好心理护理;术前(P)焦虑与下列因素有关

1诊断结果不了解

2对治疗条件.设备.方法不了解

3关节肿胀.疼痛.功能障碍

4环境的改变

（I）1主动与病人交谈，鼓励出心理感受

2介绍关节镜手术的目的.方法.使病人对其诊断治疗手

段有所了解。

3患肢抬高15-30度，减少活动必要时给予镇静止痛剂。

4介绍病区解构治疗护理计划提供安静舒适的治疗环境