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.糖尿病急性并发症

及护理

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.Slideno2主要内容伴发病低血糖症感染急性并发症糖尿病酮症酸中毒糖尿病非酮症性高渗昏迷乳酸性酸中毒糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第2页。

.Slideno3血糖小于2.8mmol/L（50mg/dl），可诊断为低血糖症低血糖（Whipple）三联征：低血糖症状和体征血糖浓度降低血糖升高至正常时症状消失或显著减轻低血糖症

——定义糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第3页。

.Slideno4胰岛素使用不当或过量口服降糖药使用不当或过量食物摄入不足过量运动（时间过长、强度过大、突然运动）肾功减退导致药物清除率降低饮酒过量肾上腺、甲状腺或垂体功能衰竭糖尿病相关低血糖症

——常见原因糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第4页。

.Slideno5低血糖症

——症状发抖心慌乏力想睡焦虑不安饥饿冷汗视物不清四肢无力头疼情绪不稳糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第5页。

.Slideno6急性低血糖时的生理反应增加拮抗激素的分泌，以拮抗胰岛素的作用，升高血糖使心血管系统发生相应变化，以利于葡萄糖在体内个组织间的运转产生一系列预警症状，以迅速纠正低血糖糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第6页。

.Slideno7可维持数小时而不惊醒患者，可能导致猝死预防措施：如果睡前血糖水平低于5.5-6mmol/L，需在睡前加餐；减少晚饭前或睡前胰岛素剂量；若剂型不合理，也需调整；加强夜间对患者的监测低血糖症注意事项(1)

——夜间低血糖糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第7页。

.Slideno8低血糖症注意事项(2)

——黎明现象与Somogyi现象胰岛素剂量不足导致早晨空腹高血糖胰岛素剂量过大导致夜间低血糖，并造成早晨反应性高血糖 10pm 12am 2am 4am 6am 8am正常血糖水平血糖水平黎明现象苏木杰现象糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第8页。

.Slideno9多见于2型糖尿病患者早期，?细胞早期分泌反应迟钝，引起高血糖后又进一步刺激B细胞，引起高胰岛素血症，多在进食4－5小时后出现低血糖症状患者多超重或肥胖治疗上限制热量、减轻体重低血糖症注意事项(3)

——早期糖尿病性反应性低血糖糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第9页。

.Slideno101型糖尿病患者病程超过20年后，有50%患者可以出现无意识性低血糖。严格的血糖控制、既往低血糖、睡眠期间以及饮酒，均可诱发无意识性低血糖。糖尿病患者合并自主神经病变时，也容易发生反复的低血糖，应加强监测。低血糖症注意事项(4)

——无意识性低血糖糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第10页。

.Slideno11低血糖症

——治疗进食食物口服葡萄糖(20-30g)口服蔗糖患者有意识静脉输注葡萄糖(如30-50ml50%葡萄糖)1mg胰高糖素肌注或者皮下注射患者意识障碍每15-20分钟检查一次血糖水平确定低血糖恢复情况静脉注射5%或者10%的葡萄糖，加用糖皮质激素未见恢复了解发生低血糖的原因对患者实施糖尿病教育建议患者注意经常进行血糖监测，以避免低血糖再次发生低血糖恢复糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第11页。

.Slideno12低血糖

——教育及护理宣教内容低血糖的临床表现常见原因初步处理的方法护理注意事项及时监测血糖进食含糖食物或输注葡萄糖有效升高血糖但尽量避免高血糖糖尿病急性并发症及护理PPT课件全文共42页，当前为第12页。

.Slideno13糖尿病合并感染部位：泌尿生殖系，呼吸道，口腔，皮肤等病原：细菌，真菌，结核等均比较常见特点：在血糖控制差的患者中常见，且严重；感染