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海南省创伤中心医疗质量控制指标(试行2021版)
一、院前急救转运时间
1.定义
救护车离开事故现场至救护车到达急诊医学科时间
2.计算公式
救护车到达急诊医学科-救护车离开事故现场时间
3.意义
院前急救转运时间的长短可以反映急救半径、创伤中心的布局情
况,它是判断院前急救服务功能的综合指标之一。
4.质控对象
所有经院前急救医疗转运的创伤病人
二、信息预警比例
1.定义
创伤病人经院前急救医疗机构转运到急诊医学科,将病人信息传
输至医院的比例。
2.计算公式(经院前急救医疗机构转运的创伤病人)
信息预警比例=预警的人数/转运病人总数
3.意义
反映院前与急诊之间的衔接程度,它是提高创伤救治效果的重要
手段。
4.质控对象
所有经院前急救医疗机构转运的严重创伤病人
三、急诊准备时间(分钟)
1.定义
严重创伤病人到达急诊医学科至创伤救治团队开始抢救的时间。
2.计算公式
严重创伤救治团队成员到达急诊医学科时间-病人到达急诊医学
科时间
3.意义
反映严重创伤救治团队的运行效率
4.质控对象
严重创伤病人
5.说明
可为负数,负数计入平均值计算。
四、全身快速CT、胸部x片、骨盆x片和FAST完成时间(分
钟)
1.定义
严重创伤病人到达急诊医学科至完成全身快速CT、胸部x片、
骨盆x片和FAST检查的时间。
2.计算公式
完成全身快速CT的时间-病人到达急诊医学科时间
完成胸部x片的时间-病人到达急诊医学科时间
完成骨盆x片的时间-病人到达急诊医学科时间
完成FAST的时间-病人到达急诊医学科时间
3.意义
胸部x片、骨盆x片对早期诊断严重胸部和骨盆损伤具有重要意
义,早期完成全身快速CT可以提高严重创伤病人的救治成功率,
FAST检查是筛查严重创伤病人出血的重要手段之一。
4.质控对象
严重创伤病人
5.说明
分别计算,只要有一项完成,视为本指标基本完成。
五、急诊输血准备时间
1.定义
病人需要紧急输血时,从提出输血申请至执行输血的时间。
2.计算公式
执行输血的时间-提出输血申请时间
3.意义
失血性休克是严重创伤病人早期死亡的主要原因之一
4.质控对象
严重创伤病人
六、人工气道建立时间
1.定义
需建立人工气道(存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、GCS≦8分
等情
况)的创伤病人,提出建立人工气道至成功建立人工气道的时间。
2.计算公式
成功建立人工气道的时间-提出建立人工气道的时间
3.意义
反映创伤中心紧急救治能力,以及相关技能掌握程度。
4.质控对象
需要建立人工气道的创伤病人
七、紧急手术术前准备时间(分钟)
1.定义
提出紧急手术医嘱的时间至手术开始时间(损伤控制手术、例如
止血、减压、清创、稳定等类型。)
2.计算公式
手术开始时间-提出紧急手术医嘱的时间
3.意义
反映严重创伤病人救治的顺畅性,也反映出医院的管理能力。
4.质控对象
严重创伤病人
八、急诊医学科停留时间
1.定义
病人到达急诊医学科至病人离开急诊医学科的时间(住院、手术
或者转院等)
2.计算公式
病人离开急诊医学科的时间-病人到达急诊医学科时间(如果急
诊医学科是严重创伤病人的最后收治科室,急诊医学科停留时间=办
理急诊住院时间-病人到达急诊医学科时间)
3.意义
反映院内救治严重创伤病人顺畅性的重要指标之一,也反映出医
院的管理能力。
4.质控对象
严重创伤病人
5.说明
其中转科、转院、死亡等病人,以转科时间、转院时间、死亡时
间计为离开急诊医学科的时间。
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