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海南省创伤中心医疗质量控制指标（试行2021版）

一、院前急救转运时间

1.定义

救护车离开事故现场至救护车到达急诊医学科时间

2.计算公式

救护车到达急诊医学科-救护车离开事故现场时间

3.意义

院前急救转运时间的长短可以反映急救半径、创伤中心的布局情

况，它是判断院前急救服务功能的综合指标之一。

4.质控对象

所有经院前急救医疗转运的创伤病人

二、信息预警比例

1.定义

创伤病人经院前急救医疗机构转运到急诊医学科，将病人信息传

输至医院的比例。

2.计算公式（经院前急救医疗机构转运的创伤病人）

信息预警比例=预警的人数/转运病人总数

3.意义

反映院前与急诊之间的衔接程度，它是提高创伤救治效果的重要

手段。

4.质控对象

所有经院前急救医疗机构转运的严重创伤病人

三、急诊准备时间（分钟）

1.定义

严重创伤病人到达急诊医学科至创伤救治团队开始抢救的时间。

2.计算公式

严重创伤救治团队成员到达急诊医学科时间-病人到达急诊医学

科时间

3.意义

反映严重创伤救治团队的运行效率

4.质控对象

严重创伤病人

5.说明

可为负数，负数计入平均值计算。

四、全身快速CT、胸部x片、骨盆x片和FAST完成时间（分

钟）

1.定义

严重创伤病人到达急诊医学科至完成全身快速CT、胸部x片、

骨盆x片和FAST检查的时间。

2.计算公式

完成全身快速CT的时间-病人到达急诊医学科时间

完成胸部x片的时间-病人到达急诊医学科时间

完成骨盆x片的时间-病人到达急诊医学科时间

完成FAST的时间-病人到达急诊医学科时间

3.意义

胸部x片、骨盆x片对早期诊断严重胸部和骨盆损伤具有重要意

义，早期完成全身快速CT可以提高严重创伤病人的救治成功率，

FAST检查是筛查严重创伤病人出血的重要手段之一。

4.质控对象

严重创伤病人

5.说明

分别计算，只要有一项完成，视为本指标基本完成。

五、急诊输血准备时间

1.定义

病人需要紧急输血时，从提出输血申请至执行输血的时间。

2.计算公式

执行输血的时间-提出输血申请时间

3.意义

失血性休克是严重创伤病人早期死亡的主要原因之一

4.质控对象

严重创伤病人

六、人工气道建立时间

1.定义

需建立人工气道（存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、GCS≦8分

等情

况）的创伤病人，提出建立人工气道至成功建立人工气道的时间。

2.计算公式

成功建立人工气道的时间-提出建立人工气道的时间

3.意义

反映创伤中心紧急救治能力，以及相关技能掌握程度。

4.质控对象

需要建立人工气道的创伤病人

七、紧急手术术前准备时间（分钟）

1.定义

提出紧急手术医嘱的时间至手术开始时间（损伤控制手术、例如

止血、减压、清创、稳定等类型。）

2.计算公式

手术开始时间-提出紧急手术医嘱的时间

3.意义

反映严重创伤病人救治的顺畅性，也反映出医院的管理能力。

4.质控对象

严重创伤病人

八、急诊医学科停留时间

1.定义

病人到达急诊医学科至病人离开急诊医学科的时间（住院、手术

或者转院等）

2.计算公式

病人离开急诊医学科的时间-病人到达急诊医学科时间（如果急

诊医学科是严重创伤病人的最后收治科室，急诊医学科停留时间=办

理急诊住院时间-病人到达急诊医学科时间）

3.意义

反映院内救治严重创伤病人顺畅性的重要指标之一，也反映出医

院的管理能力。

4.质控对象

严重创伤病人

5.说明

其中转科、转院、死亡等病人，以转科时间、转院时间、死亡时

间计为离开急诊医学科的时间。