新产品(新技术)鉴定申请表.pdf

新产品（新技术）鉴定申请表

湖北省经济委员会编制

新产品/新技术

名称

项目来源

鉴定类别新产品新技术

完成单位

协作单位

研制起止时间

知识产权状况

鉴定申请单位

联系人联系电话

鉴定申请

单位意见

（盖章）年月日

市州经委意见

（盖章）年月日

鉴定组织

单位意见

（盖章）年月日

1

2、提供鉴定的文件目录

2

3、完成单位和协作完成单位情况

序

完成单位名称邮政编码所在市州详细通信地址联系人电话（传真）

号

1

2

3

4

5协作完成单位名称

6

7

8

注：①.完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致。

②.详细通信地址写明市州、县(区)、街道和门牌号码。

③.联系人指该项目申请鉴定的经办人。

④.联系电话，请注明地区号码。

3

4、主要研制人员名单

序性年文化程度

姓名所学专业技术职称（职务）工作单位对项目创造性贡献

号别龄(学位)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4

5、鉴定委员会成员推荐名单

序鉴定会出生

姓名所学专业从事专业职称/职务工作单位电话手机

号职务年月

5

6、新产品新技术鉴定登记卡

产品名称

完成单位电话

项目来源计划编号

所属行业电子、化工、医药、轻工、纺织、机械冶金、建材、其它(任意一项打“√”)

所属高新

电子、新材料、生物技术、机电一体化、节能环保、其它(任意一项打“√”)

技术领域

主要