护理各项新规制度.docVIP

护士值班制度

l）医院临床各科及急诊科均实行24h值班制。门诊及医技科室护理人员可依照实际工作需要合理排班。

2）护士应按照周排班表安排进行值班。

3）值班护士必要按照医院统一规定着装上岗，坚守护理岗位，认真履行岗位职责，遵守劳动纪律，不擅自脱岗、离岗。

4）值班护上按照分级护理规定做好病情巡视和临床护理工作，认真执行核对制度，准时、精确完毕各项治疗办法和基本护理，密切观测、记录危重病人病情变化，做好急救准备和急救配合，如实记录急救过程。

5）值班护土应认真履行病区管理制度，做好病人和陪伴人员管理，维持好病房秩序，保证病区安全，创造有助于病人治疗和休养良好环境。

6）值班护理人员应将本班内病人重要状况记入护理记录，班班交接，遇有特殊状况逐级上报。

7）为了加强病房管理和业务领导，护士长在正常状况下不值夜班。

8）护士调班须经护士长批准，并在班表上注明，未经护士长批准不得擅自调换班次。

请示报告制度

凡有下列状况，必要及时向护理部、关于部门或院领导请示报告：

1）收治甲类传染病或卫生行政主管部门指定上报传染病，发生群伤如重大交通事故、中毒、严重工伤等，需要紧急调动护理人员急救病人时。

2）收治有自杀迹象及涉及法律、政治问题病人。

3）发生医疗纠纷、护理意外事件、严重护理差错、输液输血反映、院内发生压疮、暴发院内感染以及其她潜在严重影响病人安全问题。

4）贵重器材或毒、麻、精神药物损坏、丢失，以及发现成批药物、医疗用品质量问题等。

5）请购较贵重护理仪器、用品及侵入性护理用品；初次开展护理新技术和创新护理用品初次在临床应用；增补、修改护理规章制度、技术操作常规。

6）护士因公出差，院外进修、学习等，科室接受非常规来院进修、参观护理人员等。

7）护士发生职业暴露或其她护理工作方面重大问题。

交接班制度

1）值班人员应严格遵循护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作精确及时地进行。

2）交班前，主班护士应检查医嘱执行状况和危重病人护理记录，重点巡视危重病人和新入病人，在交班时安排好护理工作。

3）每班必要准时交接班，接班者提前15min到科室，阅读护理记录，交接物品。

做到七不接（病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治

疗未完毕以及物品数量不符不交接）。

4）值班者必要在交班前完毕本班各项记录及本班各项工作，解决好用过物

品，为接班者做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服

等，以便于接班者工作。遇有特殊状况，必要做详细交代，与接班者共同做好工作方可拜别。

引导交班时，由夜班护士报告病情，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。

之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房，床边交接病情及病房管理状况。

6）交班内容涉及：

①病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术。死亡人数，以及新入院、危重病人、急救病人、大手术先后或有特殊检查解决、有行为异常、自杀倾向病人病情变化及心理状态。

②医嘱执行状况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完毕状况，对尚未完毕工作，应向接班者交代清晰。

③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮，以及基本护理完毕状况，各种导管固定和畅通状况。

④贵重、毒、麻。精神药物及急救药物、器械、仪器数量、技术状态等，并签全名。

7）交接班者共同巡视检查病房与否达到清洁、整洁、安静规定及各项工作贯彻状况。

8）别的班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。

9）交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应及时查问。接班时如发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

10）交班报告（护理记录）应书写规定笔迹整洁、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、精确、全面、简要扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。

＼／3．分级护理制度

医生依照病人病情开具护理级别医嘱。级别分为特别护理及一、二、三级护理，并做出标记（一级护理为红色、二级护理为蓝色、三级护理可木设标记）。

（1）特级护理

1）合用对象：病情危重，需随时观测病人；需绝对卧床休息病人。

2）护理内容：

①安排专人护理，严密观测病情及生命体征变化。

②制定护理筹划，严格执行各项诊断及护理办法，及时精确逐项填写危重患者护理记录。

③备好急救所需药物和用物。

④做好基本护理，严防并发症，保证病人安全。