《老年人居家康复服务规范》.pdf

老年人居家康复服务规范

1范围

本文件规定了老年人居家康复服务的范围、术语和定义、总体要求、服务内容与要求、服务流程、

服务评价与改进。

本文件适用于提供老年人居家康复服务的服务机构。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T42195-2022老年人能力评估规范

GB/T19001-2016质量管理体系要求

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

居家康复服务

在专业人员指导下，帮助居家老年人恢复或补偿功能，减轻功能障碍，增强生活自理和社会参与能

力的非医疗活动。

居家康复服务机构

依法登记注册的开展社区居家养老服务活动的机构，包括各类养老服务机构、卫生服务机构、民办

非企业、社团及社区公益组织等延伸服务部门。

4总体要求

服务机构

4.1.1服务机构应依法登记注册，具备与服务内容相适应资质，合法运营。

4.1.2应建立居家康复服务相关管理制度、各项操作规程、记录表单等。

4.1.3应配备满足康复服务需要的服务人员。

4.1.4应配备与服务内容相适应的设施与设备。

4.1.5应对服务提供人员进行持续业务培训。

4.1.6应建立安全应急预案，并定期对应急预案进行演练。

康复服务人员

4.2.1康复医师

1

4.2.1.1康复医师应具备的条件：

a)具有国家执业医师资格证书；

b)具有康复医疗相关工作经验；

c)遵守国家有关执业注册与行为规范的规定；

d)专兼职均可。

4.2.1.2康复医师负责指导康复服务计划的实施，解决康复服务过程中出现的疑难问题。

4.2.2康复治疗师（包括康复治疗初级士、康复治疗初级师、中级康复治疗师）

4.2.2.1康复治疗师应具备的条件：

a)具有康复医学教育背景；

b)具有康复相关技术资格证书；

c)应经过培训，掌握老年人康复基本知识和技能。

4.2.2.2康复治疗师负责评估、制定和实施康复计划，并负责阶段性和末次评估。

4.2.3注册护士

4.2.3.1注册护士应具备的条件：

a)具有护理专业教育背景；

b)具有执业护士资格证书，护师职称及以上；

c)遵守国家有关执业注册与行为规范的规定；

d)应经过康复护理培训，掌握老年人康复基本知识和技能。

4.2.3.2注册护士负责制定日常生活能力康复计划，负责评估、制定、实施康复计划，并负责阶段性

和末次评估。

4.2.4护理员（养老护理员、医疗护理员、健康照护师、长期照护师）

4.2.4.1护理员应具备下列条件之一：

a)应持有相关行政管理部门认可的护理员职业资格证；

b)持有岗位培训证等相关资格证明。

4.2.4.2护理员在注册护士或康复治疗师的指导下负责实施康复计划中日常生活活动能力训练内容。

服务的设施设备与用品

4.3.1应根据居家康复服务项目配备必要的康复辅助器具；

4.3.2康复辅助器具及其零部件应检验合格并在有效期内，应确保所有康复器具及部件安全正常运行。

5服务内容与要求

运动功能康复训练

5.1.1关节松动训练

5.1.1.1服务内容

关节松动训练包括但不限于保持肢体关节功能位、关节牵伸和手法训练、主动关节活动训练、静态

进行性牵伸训练等内容。

5.1.1.2服务要求

2

a)由康复治疗师或注册护士对老年人进行关节松动训练；

b)在关节活动范围内，肢体无明显疼痛的情况下进行运动；

c)根据病变及损伤程度，在做被动运动时缓慢进行，并时常听取老年人的感受；

d)尽量集中在同一体位进行运动，不频繁翻动体位；

e)根据不同情况，采取老年人舒适、放松的体位，消除老年人精神紧张。

5.1.2手功能康复训练

5.1.2.1服务内容

手功能康复训练包括但不限于指导健手击拍、Bobath握手上举、耸肩运动、轮替运动、精细运动、

手眼协调等内容。

5.1.