痛风的症状及治疗.pdfVIP

痛风（英语：gout，学名：metabolicarthritis）又称高尿酸血症“”，是一种因嘌呤（一译普“

林”）代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，属于关节炎的一种，又称代谢性关节炎。痛风

的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）

的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积

在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风。痛风的发病原因是

血液中的尿酸浓度过高，形成尿酸结晶沉积在组织中。如沉积在关节就会引起关节炎，沉积

在肾脏就会导致肾结石。

痛风多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。因此，每年做健康检查时，要注意检测

血液的尿酸浓度，以便及时诊断和治疗。

痛风的症状

多数痛风患者最早出现的症状，是急性痛风性关节炎。

急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节，特别是第一趾跖关节。而且，常在夜间突然

发病，患处关节局部红肿、剧烈疼痛，对温度、触摸、震动极为敏感。

痛风发病急骤，消退也快，可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引

起，所以一般不伴有发烧，使用抗菌素治疗无效。

痛风易复发，反复发作后，可累及多个关节，并导致关节畸形，还可引起严重的肾功能

损害。少数患者以肾结石起病，可有腰痛、血尿等症状。

10大饮食原则

痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：

1.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导

致酮症或痛风急性发作。

2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并

以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。

4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的

20%至25%以内。

5.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。

6.少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。

7.禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

8.少用强烈刺激的调味品或香料。

9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性

食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。

10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。

痛风的具体治疗

一，一般治疗：

痛风饮食：

饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源，尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。

约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言，内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果

血尿酸高，嘌呤高，痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当

重要，患者必须在痛风治疗的同时，一定要注意痛风饮食的问题。

下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值，供读者关于痛风饮食的参考

（每100克中/毫克）

食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤

面粉2.3小米6.1大米18.1

大豆27.0核桃8.4栗子16.4

花生33.4洋葱1.4南瓜2.8

黄瓜3.3番茄4.2青葱4.7

白菜5.0菠菜23.0土豆5.6

胡萝卜8.0芹菜10.3青菜叶14.5

菜花20.0杏子0.1葡萄0.5

梨0.9苹果0.9橙1.9

果酱1.9牛奶1.4鸡蛋0.4

牛肉40.0羊肉27.0母鸡25~31

鹅33.0猪肉48.0小牛肉48

肺70.0肾80.0肝95.0

桂鱼肉24.0枪鱼45.0沙丁鱼295

蜂蜜3.2胰825.0凤尾鱼363

1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏

打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹