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痛风(英语:gout,学名:metabolicarthritis)又称高尿酸血症“”,是一种因嘌呤(一译普“
林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。痛风
的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)
的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积
在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。痛风的发病原因是
血液中的尿酸浓度过高,形成尿酸结晶沉积在组织中。如沉积在关节就会引起关节炎,沉积
在肾脏就会导致肾结石。
痛风多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。因此,每年做健康检查时,要注意检测
血液的尿酸浓度,以便及时诊断和治疗。
痛风的症状
多数痛风患者最早出现的症状,是急性痛风性关节炎。
急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。而且,常在夜间突然
发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。
痛风发病急骤,消退也快,可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引
起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。
痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能
损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。
10大饮食原则
痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:
1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导
致酮症或痛风急性发作。
2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并
以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的
20%至25%以内。
5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。
6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。
8.少用强烈刺激的调味品或香料。
9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性
食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。
痛风的具体治疗
一,一般治疗:
痛风饮食:
饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。
约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果
血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当
重要,患者必须在痛风治疗的同时,一定要注意痛风饮食的问题。
下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值,供读者关于痛风饮食的参考
(每100克中/毫克)
食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤
面粉2.3小米6.1大米18.1
大豆27.0核桃8.4栗子16.4
花生33.4洋葱1.4南瓜2.8
黄瓜3.3番茄4.2青葱4.7
白菜5.0菠菜23.0土豆5.6
胡萝卜8.0芹菜10.3青菜叶14.5
菜花20.0杏子0.1葡萄0.5
梨0.9苹果0.9橙1.9
果酱1.9牛奶1.4鸡蛋0.4
牛肉40.0羊肉27.0母鸡25~31
鹅33.0猪肉48.0小牛肉48
肺70.0肾80.0肝95.0
桂鱼肉24.0枪鱼45.0沙丁鱼295
蜂蜜3.2胰825.0凤尾鱼363
1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏
打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹
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