生殖道炎症医学知识培训专家讲座.pptx

女性生殖系统炎症;外阴及阴道炎症;一、阴道正常菌群;二、阴道生态系统及影响阴道

生态平衡原因;非特异性外阴炎

（non-specificvulvitis）;表现：瘙痒、疼痛、烧灼感

局部充血、肿胀、糜烂、溃疡、湿疹

长久使皮肤增厚、粗糙、皲裂;治疗;前庭大腺炎

（Bartholinitis巴氏腺）;定义;前庭大腺囊肿;病因;临床表现;;治疗;滴虫性阴道炎;病原体：阴道毛滴虫

传输路径：直接：性交

间接：浴池、衣物等;临床表现;诊断：查找滴虫用悬滴法。

治疗:1.全身用药：甲硝唑、替硝唑

2.局部用药：酸性环境

上药：甲硝唑(灭滴灵)

3.妊娠期用药

4.注意事项：男女同治

未婚、无性生活者口服

5.治愈标准：三次;预防;外阴阴道假丝酵母菌病;又称外阴阴道念珠菌病

酸性环境适宜假丝酵母菌生长

（PH4.0~4.7，普通为＜4.5）

条件致病菌：妊娠、糖尿病、抗生素等。;白色念珠菌生物学特征;培养特征：经典类酵母型菌落，表面光滑，呈灰白色或奶油色，有酵母气味。

;涂片镜检，可看到表层为卵圆形芽生细胞，底层有较多假菌丝。;吸附;假菌丝形成;表皮入侵;炎症发生;生殖道炎症医学知识培训;生殖道炎症医学知识培训;路径;临床表现;诊疗;治疗:抗真菌;RVVC治疗:氟康唑150mg(三片)/周×6个月

克霉唑栓500mg/周×6个月

（阴道用药）

性伴侣治疗

妊娠期治疗：局部治疗为主、禁用

口服唑类药品

;细菌性阴道炎;菌群失调、混合性感染

厌氧菌居多

临床表现：白带多、鱼腥味

白带灰白色、薄、黏度低;诊疗;治疗;萎缩性阴道炎;病因：卵巢功效衰退，雌激素水平降低

临床表现：分泌物多，瘙痒，灼热感、

性交痛、阴道黏膜充血、

出血点、粘连、积脓

诊疗：检验白带

与子宫颈癌、子宫体癌、阴道癌判别;治疗;婴幼儿外阴阴道炎;病因;临床表现:白带多

瘙痒

粘连

诊疗:查病原体;治疗;;念珠菌性阴道炎;病原体：白色念珠菌条件致病菌

传染方式：本身

少数：性交、污染衣物

临床表现：瘙痒、灼痛

白带多：豆腐渣凝乳

阴道黏膜充血、水肿

寻找芽孢和假菌丝

诊疗：白带+10%氢氧化钾;治疗;4.复发病例治疗：一年内发作≥4次

5.妊娠期合并念珠菌阴道炎治疗：

禁服唑类药

2%碳酸氢钠液坐浴

孕期可阴道给药凯妮汀﹙500mg﹚;预防;宫颈炎症;生殖道炎症医学知识培训;生殖道炎症医学知识培训;急性宫颈炎;无症状

有症状：粘液脓性分泌物：外阴瘙痒，

烧灼感

尿道症状

诊疗：涂片30个（高倍）

10个（油镜下）;检测淋病：

①涂片：阳性率低，假阴性高

②培养：阳性率高，费时，费用高

③PCR

检测衣原体：

①衣原体培养

②PCR;治疗;慢性宫颈炎;病因;病理;子宫内膜息肉;子宫颈糜烂;诊断;治疗;预防;盆腔炎症

(pelvicinflammatorydiseasePID);指内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症性疾病。

子宫内膜炎

输卵管炎

输卵管卵巢炎急性、慢性

盆腔结缔组织炎