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合同编号:__________
交通事故赔偿协议书
甲方:__________
身份证号:__________
地址:__________
联系电话:__________
乙方:__________
身份证号:__________
地址:__________
联系电话:__________
鉴于甲方与乙方之间发生一起交通事故,为妥善解决事故赔偿事宜,甲乙双方本着平等、自愿、公正的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、事故情况及责任认定
1.1事故发生时间:__________年__________月__________日__________时__________分。
1.2事故发生地点:__________。
1.3事故经过:__________(简要描述事故发生经过)。
1.4事故责任认定:根据__________(交警部门/保险公司/其他)认定,甲方对本次事故负有__________%(百分比)的责任,乙方负有__________%(百分比)的责任。
二、赔偿金额及支付方式
2.1甲方应赔偿乙方的损失金额为人民币(大写):__________元整(小写):__________元。
2.2甲方赔偿款项应在签订本协议之日起__________日内,一次性支付给乙方。
2.3甲方支付赔偿款项的方式为:__________(现金/转账/支票)。
三、其他事项
3.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3.2本协议经甲乙双方签字(或盖章)后生效,对甲乙双方具有法律约束力。
3.3本协议签订后,甲乙双方应遵守协议约定,履行各自的权利和义务。
3.4如本协议的任何条款与法律规定相抵触,该条款将按法律规定执行,但不影响其他条款的效力。
3.5本协议的修改和补充,应由甲乙双方共同协商达成一致,并以书面形式签订。
甲方(签字/盖章):__________
乙方(签字/盖章):__________
签订日期:__________年__________月__________日
多方为主导时的,附件条款及说明
一、当甲方为主导时,增加的多项条款及说明
1.1甲方义务:甲方应在赔偿款项支付给乙方后,继续履行包括但不限于下列义务:
(1)配合乙方及第三方中介进行事故损失的核实;
(2)提供与事故相关的所有证明材料,包括但不限于行驶证、驾驶证、保险单等;
(3)协助乙方办理相关赔偿款项的领取手续;
(4)履行本协议约定的其他义务。
1.2甲方违约责任:如甲方未能按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项,甲方应向乙方支付违约金,违约金金额为赔偿款项的__________%。
1.3甲方必威体育官网网址义务:甲方应对本协议的内容和签订过程予以必威体育官网网址,未经乙方同意,不得向第三方披露。
二、当乙方为主导时,增加的多项条款及说明
2.1乙方义务:乙方应在收到甲方赔偿款项后,继续履行包括但不限于下列义务:
(1)提供与事故相关的所有证明材料,包括但不限于医疗费用发票、损失物品清单等;
(2)配合甲方及第三方中介进行事故损失的核实;
(3)协助甲方办理相关赔偿款项的支付手续;
(4)履行本协议约定的其他义务。
2.2乙方违约责任:如乙方未能按照本协议约定的期限和方式提供相关证明材料,乙方应向甲方支付违约金,违约金金额为赔偿款项的__________%。
2.3乙方必威体育官网网址义务:乙方应对本协议的内容和签订过程予以必威体育官网网址,未经甲方同意,不得向第三方披露。
三、当有第三方中介时,增加的多项条款及说明
3.1第三方中介义务:第三方中介应对甲乙双方的个人信息和事故信息予以必威体育官网网址,未经甲乙双方同意,不得向第三方披露。
3.2第三方中介职责:第三方中介应负责协助甲乙双方处理事故赔偿事宜,包括但不限于:
(1)核实事故损失;
(2)调解双方争议;
(3)协助办理赔偿款项的支付和领取手续;
(4)履行本协议约定的其他职责。
3.3第三方中介违约责任:如第三方中介未能按照本协议约定的期限和方式完成其职责,第三方中介应向甲乙双方支付违约金,违约金金额为赔偿款项的__________%。
3.4第三方中介收费:第三方中介的收费标准为赔偿款项的__________%。
一、附件列表:
1.事故认定书
2.医疗费用发票
3.损失物品清单
4.行驶证、驾驶证、保险单等证明材料
5.第三方中介服务协议
6.事故调解协议书
7.赔偿款项支付凭证
二、违约行为及认定:
1.甲方违约行为:
未能按约定时间支付赔偿款项
未能提供约定的证明材料
未能履行必威体育官网网址义务
2.乙方违约行为:
未能按约定时间提供相关证明材料
未能提供约定的损失证明
未能履行必威体育官网网址义务
3.第三方中介违约行为:
未能按约定时间完成职责
未能提供约定的服务
未能履行必威体育官网网址义务
收费标准不符合约定
三、法律名词及解释:
1.交通事故:指车辆在道路上因过错或者意外造成的人
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