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院前急救工作制度
1.认真做好院前急救的准备工作,急救箱物品及常用急救器材(简易呼
吸机、除颤仪、吸痰器、心电图机等设备)完好率必须达到100%。
2.值班人员应坚守岗位,不得擅离职守,接到呼救电话后在3分钟内出
诊。
3.到达现场后应立即对病人的生命体征进行检查,动作迅速,处理果断,
病情允许搬运后再送回医院进一步治疗。转送过程中,出诊人员应在病人身
旁密切观察生命体征变化,随时采取救治措施。如遇危急情况应送就近医院
抢救。
4.如病人在现场确已临床死亡,应详细询问病人家属或在场人员,了解
发病情况及既往病史,做好记录并通知其家属。院外非正常死亡,应立即通
知公安部门到现场处理。
5.急救出诊途中不准擅自改变救护对象,若有新出现的救护对象病情确
实危急,须经120指挥中心同意后,方可改变。遇有救护车辆损坏或交通事
故不能行驶时,应及时向120指挥中心汇报,请求另派救护车。
6.急诊科医护人员出诊后,由院内相应科室值班医师负责增援急诊。人
员安排有困难时,白天报医务科、夜间报院总值班协调。
7.病人送至医院后应向院内值班人员进行详细交接,同时写出院前急救
病历,病历要完整、清楚、准确。
8.完成急救出车任务后应及时向120指挥中心报告,并及时补充抢救药
物、更换物品等。
9.遇突发公共事件(如集体食物中毒、重大交通事故、塌方、火灾
等),应根据具体情况按程序上报医院及上级卫生行政部门。由医院立即组
织足够的技术力量进行抢救,并及时将现场情况报告120指挥中心。必要时
与公安、消防和防疫等部门进行联系,尽力完成院外救护任务。
院外与院内急诊交接制度
1.院外急救医护人员必须向院内急诊值班人员详细交代院外急症病人的
病情:包括主要病史、生命体征、现场检查中的阳性体征和阴性体征、心电
监护情况及初步诊断(危重者床边交接)。
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2.详细交代院外急救经过,包括所用药物、剂量、用药后的病情变化,
以及病人或家属的心理状况。
3.对创伤病人必须详细交代受伤时间、部位、失血量、骨折是否开放、
伤口深度及处理情况,有无重要脏器损伤等。
4.院内急诊值班医护人员必须认真听取病情汇报,并做好记录,对危重
伤病员的交接与抢救应同时进行。
无主病人急诊抢救登记报告制度
1.对无主急诊抢救病人,急诊科应按要求填写《无主病例急诊抢救登记
表》并及时上报医务科或院总值班。
2.医务科或院总值班接到有关无主病人的报告后,应协助科室进行积极
救治,并通知院保卫科协助急诊值班人员尽快查明病人身份、住址等情况,
及时通知病人家属来院协助救治。
3.对护送无主病人的人员,应详细登记其姓名、工作单位、地址、联系
电话等,以备查询。
4.无主病人的各种检查申请单、处方、治疗单,应由医院总值班或医务
科签字,其欠费由急诊科统一登记,报财务科。
急诊抢救工作制度
1.急诊抢救人员在医院抢救领导小组的统一领导下,按照各种急危重症
的抢救程序进行抢救工作。
2.一般情况下,抢救工作由急诊科在场的最高职称医师指导抢救,抢救
工作中遇有诊断、治疗、技术操作等困难时,应及时请示上级医师迅速予以
解决。
3.重大抢救由急诊科主任或副主任参加,或由相应专科副主任医师以上
者指导抢救,必要时由医务科组织有关人员共同抢救。有关科室和人员必须
积极、及时地给予配合。
4.遇到特大或群体伤害时,抢救由院抢救领导小组指挥。急诊科主任、
护士长或参加抢救人员必须及时向医务科与主管院长报告。各级人员应听从
指挥,按岗定位,各负其责,各司其职,密切协作。遵照各种疾病抢救常规
程序忙而有序地进行工作。
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5.医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医
嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要做到边抢救边记录,未能及时记录的,
有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
6.抢救室是危重病人急救的场所,设备要齐全,制度要健全,一切急救
用品必须实行“四定”(定数量,定地点,定人管理,定期检查、消毒及维
修),保证各类仪器材料性能良好。值班护士要详细交接班,并做好记录。
7.抢救中急救药物的空安瓿、输
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