心脑血管疾病的全科医学处置专家讲座.pptx

心脑血管疾病全科医学处理;一.心脑血管疾病发病概况;1990年全球死亡5000万人前十位死亡原因;预计全球死亡数;二.心脑血管疾病流行病学特征;冠心病脑卒中发病

世界各国差异：

西方

发病较高：芬兰匈牙利保加利亚美国

发病较低：瑞典荷兰瑞士加拿大

东方

发病较高:日本中国

发病较低:泰国印尼;中国发病流行趋势;(二)、季节分布;(三)、人群分布;三.心脑血管疾病常见危险原因;（一）高血压Hypertension;;1999年WHO/ISH高血压指南标准;分类 SBP DBP

正常血压 120 80

正常高值 120~139 80~89

高血压 ≥140 ≥90

1级高血压 140~159 90~99

2级高血压 160~179 100~109

3级高血压 ≥180 ≥110

收缩期高血压≥140 90;国内外心血管防治资料证实;（二）吸烟Smoking;研究表明;吸烟与不吸烟者冠心病、脑卒中

发病率和死亡率比较;（三）血脂异常

Dyslipidemia;血脂与动脉粥样硬化关系亲密;血脂与动脉粥样硬化关系亲密;研究表明;（四）糖尿病Diabetesmellitus;;研究表明;（五）肥胖Obesity;肥胖者;前瞻性研究资料表明;（六）心脏病HeartDisease;（七）其它原因OtherFactors;四.心脑血管疾病三级预防;（一）一级预防

PrimaryPrevention;;;;（二）二级预防

（SecondaryPrevention）;二级预防标准;二级预防目标;二级预防防治办法;

;防治办法

;影响预后原因

;高血压患者降压治疗标准;降压药品治疗;降压药品联适用药;降压治疗标准;不一样人群降压治疗目标血压;;;高血脂治疗;降脂目标;ATPIII在不一样风险分组中开始生活方式干预和药品治疗LDL胆固醇水平;;防治办法;糖尿病治疗;糖尿病控制目标;警觉先兆症状

高血压者突然出现：偏身麻木、无力，黑朦、眩晕

深入确诊检验方法：

冠心病：EKG、平板运动试验、心超、ECT

心肌梗死：ECG动态改变，血清酶谱改变，冠状造影

脑卒中：脑CT、MRI

防治办法

降压、调脂，长久小剂量抗血小板聚集，药品治疗;（三）三级预防

TertiaryPrevention;三级预防内容;五.心脑血管疾病诊疗过程中全科医师职责;（一）病人教育;健康生活教育;防治教育;心理教育;（二）一二三级预防办法落实;未分化疾病症状;心源性;后续治疗和长久随访;（三）康复治疗;;心血管疾病康复目标;（四）周期性健康检验;;谢谢！