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ICU医务人员手卫生管理制度和实施规范

ICU是指重症监护室，是医院中专门负责治疗危重病患者的部门。在ICU中，患者的免疫系统较弱，容易感染各种细菌和病毒。因此，对于ICU医务人员来说，手卫生管理是非常重要的，可以有效预防交叉感染的发生。本文将介绍ICU医务人员手卫生管理制度和实施规范。

一、手卫生管理制度的制定

1.手卫生管理制度的目的和意义

手卫生管理制度的目的是为了保护患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生率。通过规范管理，落实各项手卫生措施，提高医务人员的手卫生意识和质量，减少交叉感染的机会。

2.手卫生管理制度的内容

（1）手卫生相关知识培训：包括手卫生的定义、原则、目的；手卫生操作的正确方法与步骤；手卫生设施的使用和维护等。

（2）手卫生设施的规划：确保ICU内有足够数量、合理设置的手卫生设施，包括洗手盆、洗手液、消毒液等。

（3）手卫生操作的规范：明确医务人员在接触患者前、后、特定环境后进行手卫生的具体要求。

（4）手卫生监测与评价：建立手卫生监测工作机制，定期进行手卫生质量评价，借以改进和提升手卫生管理质量。

（5）手卫生纪律和奖惩机制：明确手卫生违规行为的处理措施，对于不遵守手卫生规定的医务人员进行批评、警告和纪律处分。

二、手卫生实施规范

1.掌握正确的手卫生操作方法

（1）使用洗手液或肥皂，将双手蘸湿。

（2）擦手液或肥皂在双手掌心相互搓擦，保持搓揉至少20秒。

（3）用清水冲洗手掌，确保手部的肥皂或擦手液完全洗净。

（4）用手背相互搓揉，清洁手背、手指和指尖。

（5）用清水冲洗手背，确保手背的肥皂或擦手液完全洗净。

（6）用一次性纸巾擦干双手。

2.根据不同情况，进行必要的手卫生操作

（1）接触患者前：无论是否接触患者的皮肤，都需要进行手卫生操作。

（2）接触患者后：接触患者的皮肤、体液、分泌物或被污染的物品后，必须进行手卫生操作。

（3）特定环境后：如接触垃圾、污染的物品后，必须进行手卫生操作。

3.配合使用手卫生设施和工具

（1）洗手盆：用来清洗双手，应该保持清洁和通畅。

（2）洗手液/肥皂：用于清洁双手，应使用符合标准的洗手液/肥皂，剂量适当。

（3）消毒液：适用于无法用肥皂和水清洁的场合，如无水结构，应使用符合标准的消毒液。

三、监督和评估

1.由医院制定监督机制，确保手卫生管理制度的执行。

2.建立手卫生监测工作机制，定期进行手卫生质量评价，发现问题及时整改。

3.组织相关培训，提高医务人员手卫生意识和操作水平。

总结：ICU医务人员手卫生管理制度和实施规范的制定和执行，对于降低医院感染的发生率，保护患者和医务人员的健康非常重要。医院应合理规划手卫生设施，培训医务人员并重视手卫生的监督和评估工作，确保手卫生管理制度的有效实施。