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孕产妇危重症病例评审实施方案

第一篇：孕产妇危重症病例评审实施方案

危重症孕产妇评审实施方案

危重症孕产妇评审是评价和改善产科服务质量的一种手段，可以

作为孕产妇死亡评审工作的补充，对降低孕产妇死亡和提高产科服务

质量起到良好的促进效果，将孕产妇死亡控制工作前移。根据省孕产

妇危重症评审工作要求，结合我院实际，特制订本实施方案，以便及

时总结经验与教训，整体提高我院危重症孕产妇救治水平。

一、评审目的

1、提高医务人员对孕产妇危重症的早期识别、干预和救治能力。

2、分析我院产科危急症诊治过程中的成功经验和存在的问题，改

善产科服务质量。

3、建立和培养院级评审专家队伍，使产科危重症评审工作制度化，

规范化。

4、提高危重症幸存者的生存质量。

二、评审对象及评审时间

每半年1次，对本院符合危重症孕产妇标准的病例进行评审。

三、成立危重症孕产妇评审专家组

评审专家组成员应具有主治医师或以上职称，且长期从事临床、

妇幼保健工作。由分管业务副院长、医务科主任、产科、ICU、感染、

血液科、麻醉、护理、内外科等专家组成。

四、评审方法

根据产科危重症诊断标准，筛选出产科危重症病例，对本院产科、

妇科住院病人发生的产科危重症的医疗服务提供情况，依据评审流程

进行调查。每半年进行一次评审，每次进行不同类型的2份典型病例

的评审。

五、结果应用及时总结每次评审结果，根据发现的问题，制定相

应整改措施，抄告相关部门和人员，并对原有制度进行完善和修正。

第二篇：孕产妇急危重症管理制度

孕产妇急危重症管理制度

一、设立孕产妇急危重症接诊及出诊登记本、孕产妇急危重症抢

救登记本，转运与反馈登记本、急危重症及死亡病例讨论记录本、业

务培训登记本等。

二、熟练掌握高危妊娠的基础理论，重点掌握妊娠及分娩并发症

（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、

DIC、羊水栓塞、严重感染等）、妊娠合并症（心脏病、肝脏病、肾脏

病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症

等）、妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。重点

掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识，抢救药物药理及药物代

谢动力学等抢救原则和基本知识。掌握危重孕产妇急救的基本技能，

具有识别和处理异常分娩的能力，掌握静脉穿刺切开技术，心肺脑复

苏，各种监护技术及其结果的识别，合理的输血输液，抢救药物合理

应用，新生儿窒息复苏技能，转运途中抢救及监护技能等。

三、急救小组医护人员须具备国家认可的医学专业学历、相应专

业的执业资格。助产人员须具有国家认可妇产科执业医师或助产士资

格，并取得《母婴保健技术服务考核合格证》。

四、急救的产科人员配备应与所承担的业务量相适应。人数不得

少于8人，其中具有中级以上职称的人员不得少于41名，产科主任

应从事妇产科专业10年以上，并具有妇产科中级以上职称。

五．急救药品和血液制品：缩宫素、前列腺素类制剂、地塞米松、

西地兰、罂粟碱、氨茶碱、阿托品、肾上腺素、多巴胺、速尿、纳洛

酮、硫酸镁、维生素K1、纤维蛋白原、止血芳酸、肝素、甘露醇、碳

酸氢钠、哌替啶、地西泮、晶体液、胶体液、库存血等。

六．建立与辖区转诊单位的网络联系，有明确、通畅的联系电话

及联系人，建立登记本。

七．在辖区内公布专用的孕产妇急救电话。急救中心内设有醒目

的急救通道和抢救地点标识。

八．接到急救电话后，了解病情，迅速启动抢救小组，携带急救

设备与药品，5分钟内出诊，迅速赶赴现场，实施抢救或转运。

九．危重孕产妇到达急救中心，5分钟内由当班产科最高职称的医

师到场负责组织抢救，报告急救小组组长。

十．抢救过程中要保存全部药品的安瓿、资料，以备核对。

十一．对每例抢救病人均应进行分析，总结成功经验和教训。将

抢救结局反馈转诊单位，填写《高危孕产妇转诊与反馈通知单》

第三篇：孕产妇危重症的抢救

孕产妇危重症的抢救

一、急重症的初步快速诊断：发热、腹痛、阴道出血、呼吸

困难

（一）相关疾病的快速初步诊断要点：

评估项目危重指标考虑诊断发绀，呼吸困难心衰呼吸道及呼吸查：

皮肤苍白听哮鸣音或啰音

休克的信号查：皮肤冷湿