医院感染培训.docx

医院感染培训

院感学习内容

1.医院感染文化

2.医院感染的要求

3.医院感染事件

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4.医院感染定义，病例的诊断

5.职业暴露

6、医疗废物管理

7、医院消毒、灭菌

8、职业危害与防护

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案例回放

抓重点部门控制医院感染

加强手卫生管理

加强医疗废物管理

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医院感染——

是医疗质量的重要内涵、是依法执业、保证医疗安全的重要内容。

卫生部副部长蒋作君——“医院文化是医院的灵魂，一个医院没有文化就变成了“人体修理厂”。医院文化的核心是要以病人为中心，要尽其应尽的医疗职责，不是病人为医院而存在，而是医院为病人而存在。”医院感染管理作为一门新兴的边缘综合性学科，越来越受到人们的重视，已成为医院管理的重要组成部分，是医疗护理质量的重要指标之一

医院感染管理的内涵——

1、从每一个角度均能折射我们医务人员职业道德与修养

2、是防范各种医疗事故、缺陷的前提

医德规范是医院感染精神文化的具体体现

如侵入性诊疗器械的消毒灭菌、消毒剂浓度的配置等,不存在技术难度,只要具有责任心就可以保证质量,这种重视就是对病人的重视,就是对自我医德的检验.

如操作前的洗手，独立操作时违反无菌操作后立即纠正，手术中的无菌操作等等, 都是看似无形的医德在工作中的有形体现.

消毒隔离与病人康复的关系

医院是各种病人聚集的所，也是各种致病微生物集中的地方。病人由于疾病折磨及接受各种化学治疗，使其抵抗力降低，此时，

病原体有机会进入机体平时非寄居的部位发生感染性疾病。

近年来，国内发生了多起严重的医院感染事件，为强化医院感染控制工作的责任意识，扎实做好医院感染预防，收集整理了近年来有关医院感染重大事件的案例，以从中汲取教训，做到前事不忘，后事之师，医院感染警钟长鸣。

要切断微生物传播途径，控制院内感染，就必须严格执行消毒隔离制度，严把检查诊断，手术治疗、护理操作中的消毒隔离质量关。

消毒隔离工作质量的好坏将给病人治疗康复乃至于病人的生命起着举足轻重的作用。

因为，从病人就医，入院至出院，在这期间消毒隔离这项工作贯穿于始终，医务人员每天在治疗操作中，不但双手与病人有着频繁、广泛、直接的接触，而且，还要使用一些侵入性器械，如果，医务人员消毒隔离意识淡漠，即形成了接触-污染-携带-传播的过程，将给病人生命带来极大的威胁。

医院感染的要求

1、 医务人员上班时要服装整洁，不得穿工作服进入食堂、离院外出。

2、 医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的

医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

3、 根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品如：手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。

4、 医务人员接触病人前后用流水洗手，肥皂应保持干燥。无菌操作必须带口罩帽子。

5、 无菌物品专室专柜存放。每日检查无菌有效期，并有明显的标志。

6、 凡无菌物品标明品名、有效期、签名。包内放化学指示卡，包外贴化学指示带。

7、 无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌，消毒液定期更换。

8、 无菌物品提倡小包装。

9、在治疗室、换药室工作时，严格遵守无菌操作规范。已用过和未用过的物品应有明显标记，并分开放置。

10、注射、治疗时铺无菌巾；抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体须注明时间，超过2小时后不能使用。各种溶媒要注明开启时间，超过24小时不能使用。

11、换药用品一人一用一灭菌。换药时应先处理清洁创口，再处理污染创口。

12、注射采用一人一针一管一用一灭菌（含皮试）。

13、碘酒、酒精瓶保持密封，持物钳、容器每周一、四更换灭菌，并有记录。

14、处理污染器材，包括对乙肝、艾滋病等传染性疾病病人用过的器材，应先消毒后清洗，被病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械等处理应“先消毒后清洗”。

15、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

16、使用中湿化瓶、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器、雾化器每日消毒一次。用毕终末消毒、干燥保存不超过一周。湿化瓶每日更换无菌水。

17、体温表用后侵泡消毒、冲洗干燥保存。

18、弯盘、治疗碗、药杯、婴儿奶具等用后立即消毒。餐具、便器固定使用，保持清洁，定期消毒和终末处理。

19、手术室、供应室、产房、ICU、血透室、治疗室等部门应保持室内整洁，每周大扫除一次，私人用品不得带入，清洁用具应分区使用，并每日进行空气消毒。

20、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

21、病房应定期通风换气，必须时进行空气消毒，地面应湿式清扫，如遇污染立即消毒。治疗室、换药室每日用消