颅内血肿清除术护理查房.pptx

颅内血肿清除术护理查房

汇报人：XXX

·术前准备与评估

·术中配合与观察

·术后护理与观察

·并发症预防与处理·康复训练与指导

·总结回顾与展望未来

Content

目录

PART01

术前准备与评估

患者基本信息核对

影像学检查，如CT、MRI等，明确血肿的位置、大小及与周围组织的关系。

常规实验室检查，如血常规、

尿常规、凝血功能等。

特殊检查，如脑电图、脑血管

造影等，根据患者病情选择。

术前检查项目完善

向患者及家属详细解

释手术的目的、方法、预期效果及可能的风险。

手术风险告知及签字

告知患者及家属需要

配合的事项，如术前禁食、禁饮等。

在充分理解手术风险

后，患者或家属签署手术同意书。

了解患者的心理状态，给予针对性的心理疏导和支持。

鼓励家属给予患者情感

支持，共同面对手术挑战。

03

指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，缓

解紧张情绪。

心理护理与情绪安抚

01

04

PART02

术中配合与观察

手术室环境

确保手术室温度适宜，保

持安静、整洁，减少人员

流动，以降低感染风险。

手术室环境及设备准备

准备好手术所需的器械、

敷料、药品等，确保设备处于良好状态，随时可用。

协助患者取合适体位，固定好头部，保持呼吸道通畅，建立静脉通道。

患者准备

手术设备

保持术野清晰

及时吸除手术野的血液和渗出液，保持术野清晰，便于医生操作。

协助止血

在手术过程中，协助医生进行止血操作，如使用止血钳、明胶海绵等。

传递器械

根据手术步骤，准确、迅速地传递医生所需的器械。

协助医生进行手术操作

监测生命体征

持续监测患者的血压、心率、呼吸、

观察意识状态

注意患者意识状态的变化，如出现烦躁、嗜睡等症状应及时告知医生。

密切观察患者生命体征变化

颅内压升高

如出现颅内压升高的症状，如头痛、恶心、呕吐等，应立即告知 医生并采取相应措施。

术中出血

遇到术中出血情况，应迅速协助医生进行止血处理，同时密切观察患

者生命体征变化。

设备故障

如遇设备故障等突发情况，应迅速启动应急预案，确保手术安全进行。

及时处理异常情况

PART03

术后护理与观察

安静、整洁的病房环境

保持病房内空气流通，减少噪音和干扰，为患者提供一个良好的休息环境。

必要的监护设备

准备好心电监护仪、血压计、氧气设备等，确保术后患者生命体征的实时监测。

急救药品和器械

备齐急救药品和常用的护理操作器械，以便应对可能出现的紧急情况。

病房环境及设备准备

密切观察患者意识、瞳孔等变化

●保持呼吸道通畅

定期清理患者呼吸道分泌物，保持其通畅，避免窒息和肺部感染等并发症的发生。

●吸氧治疗

根据患者病情需要，给予吸氧治疗，以改善其缺氧状态。

●并发症预防

采取有效的护理措施，如定期翻身、拍背等，预防肺部感染、压疮等并发症的发生。

保持呼吸道通畅，预防并发症

疼痛评估

定期评估患者的疼痛程度，了解其疼痛部位、性质等，为疼痛管理提供依据。

镇痛措施

根据患者的疼痛程度和医嘱，给予相应的镇痛药物治疗或非药物镇痛措施，如冷敷、热敷等。

舒适度提升

保持患者身体清洁、干燥，定期更换衣物和床单等，提高其舒适度。同时，关注患者的心理需求，给予心理支持和安慰。

疼痛管理和舒适度提升

PART04

并发症预防与处理

严格执行无菌操作

在手术过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规范，包括穿戴无菌手术衣、戴无菌手套、使用无菌敷料等，以降低术后感染风险。

定期更换敷料

术后需定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥，避免细菌滋生。

预防性使用抗生素

根据患者病情和医生建议，可预防性使用抗生素以降低感染风险。

感染防控措施执行

一旦发现颅内压升高，需立即采

取相应措施，如使用脱水剂、利尿剂等药物降低颅内压，必要时可进行手术减压。

通过颅内压监测装置，持续监测

患者颅内压变化，及时发现颅内压升高迹象。

颅内压升高监测及应对措施

颅内压监测

应对措施

癫痫发作预防和处理流程

癫痫发作预防

对于有癫痫病史或高风险患者，术前

可使用抗癫痫药物进行预防。

癫痫发作处理

若术后患者出现癫痫发作，需立即采

取相应措施，如保持患者呼吸道通畅、

防止外伤、给予抗癫痫药物等，并及

时通知医生进行处理。

出血风险评估

术前需充分评估患者出血风险，如凝血功能、血小板计数等，对于高风险患者可采取相应预防措施。

应对措施

对于术后出现的出血、血肿等并发症，需立即采取止血、清除血肿等措施，并密切观察患者病情变化。

其他并发症处理

根据患者具体病情和并发症情况，制定相应的处理方案，如处理脑脊液漏、处理颅内感染等。

2

其他并发症风险评估和应对

3

PART05

康复训练与指导

早期